2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料（侵蝕性葡萄胎的治療）

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關(guān)于“侵蝕性葡萄胎的治療”的內(nèi)容，小編為大家整理如下：

侵蝕性葡萄胎的治療原則以化療為主，手術(shù)為輔，尤其是侵蝕性葡萄胎，化療幾乎完全替代了手術(shù)，但手術(shù)治療在控制出血、感染等并發(fā)癥及切除殘存或耐藥病灶方面仍占重要地位。

（1）化療：

所用藥物包括5-氟尿嘧啶（5-FU）、更生毒素（KSM）、氨甲蝶呤（MTX）、環(huán)磷酰胺（CTX）等。用藥方案選擇：低度危險(xiǎn)通常用單藥治療（5-FU，MTX）；中度、高度危險(xiǎn)宜用聯(lián)合化療（5-FU+KSM），（MTX+KSM+CTX）；耐藥病例則用EMA-CO方案。

停藥指征：化療需持續(xù)到癥狀體征消失，HCG每周測定一次，連續(xù)3次在正常范圍內(nèi)，再鞏固2個(gè)療程，隨訪年無復(fù)發(fā)者為治愈。

（2）手術(shù)：

病變在子宮，化療無效者可切除子宮，手術(shù)范圍主張行子宮全切及卵巢動(dòng)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。年輕未育者盡可能不切子宮，以保留生育功能；必須切除子宮時(shí)，視情況決定保留卵巢與否。

以上就是關(guān)于“侵蝕性葡萄胎的治療”的內(nèi)容。

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