2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn))
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關(guān)于“充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
1.呼吸困難和乏力
多數(shù)病人充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)是因運動耐力下降而出現(xiàn)呼吸困難或乏力癥狀而就醫(yī)。休息狀況下,嚴重者也有癥狀,還可以出現(xiàn)夜間憋醒。
2.下肢水腫
患者可能出現(xiàn)體液潴留癥狀,如腿部或腹部水腫等,并以此為首要或惟一癥狀就醫(yī)。這些病人的運動耐量降低是逐漸發(fā)生的。
3.無癥狀或其他心臟病或非心臟病所致的癥狀
在檢查急性心肌梗死、心律失常、或肺部或軀體血栓栓塞性疾病等其他疾病時,才發(fā)現(xiàn)這些病人有心臟擴大或功能不全表現(xiàn)。
4.心衰加重的早期表現(xiàn)
左心功能降低的早期征兆是:在原來心功能正常時,出現(xiàn)不明原因的疲乏或運動耐力降低以及心率增加15~20次/分。繼續(xù)發(fā)展則出現(xiàn)睡覺需用枕頭抬高頭部、勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等;查體可見左心室增大、聞及舒張早期或中期奔馬律,兩肺尤其肺底部有濕啰音,還可有干啰音和哮鳴音,提示左心功能障礙。
5.急性肺水腫
起病急,病情發(fā)展迅速。突發(fā)嚴重呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安伴有恐懼感,呼吸頻率可達30~50次/分;頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰;聽診心率快,心尖部?陕劶氨捡R律;兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。
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