2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（皮肌炎的治療方法）

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關(guān)于“皮肌炎的治療方法”的內(nèi)容，小編為大家整理如下：

皮肌炎屬慢性疾病，病程較長(zhǎng)。治療效果取決于疾病的類型、治療方案、患者和家屬的積極配合。

1.糖皮質(zhì)激素

臨床經(jīng)驗(yàn)證明糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性炎性肌病療效可靠，因而被視為治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎的首選藥。輕者可早晨一次口服，重者最好分3次口服，一旦病情得到控制，再改為一次口服。一般療程不少于2年，最后可停藥。如3年不復(fù)發(fā)，則以后復(fù)發(fā)可能性不大，如5年不復(fù)發(fā)，則基本可謂治愈。

2.免疫抑制劑

免疫抑制劑也是常用的皮肌炎的治療方法。其中常用的為甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。對(duì)于嚴(yán)重病例現(xiàn)在主張?jiān)缙趹?yīng)用免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療。

（1）甲氨蝶呤（Methotrexate）：成人，一周一次，根據(jù)患者情況增量。待病情穩(wěn)定后甲氨蝶呤劑量可酌減，用小劑量甲氨蝶呤維持用藥數(shù)月至1年，過(guò)早停藥，可引起復(fù)發(fā)。甲氨蝶呤與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合用藥可使肌力得到明顯改善，還可減少激素的用量，從而減輕其副作用，因而一般提倡早期應(yīng)用。

（2）硫唑嘌呤（Azathioprine）與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥：療效明顯優(yōu)于單用激素，且可減少激素的劑量。但該藥起效慢，一般都在3個(gè)月后。主要不良反應(yīng)有骨髓抑制，胃腸道反應(yīng)和肝酶升高等。

（3）其他：環(huán)磷酰胺（cyclophosphamide）、來(lái)氟米特、小劑量環(huán)抱素A、抗瘧藥、免疫球蛋白等均可在難治性皮肌炎中發(fā)揮一定作用。

以上就是關(guān)于“皮肌炎的治療方法”的內(nèi)容。

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