2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(霍亂的病因)
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關(guān)于“霍亂的病因”的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
霍亂是由霍亂弧菌所引起的?;魜y弧菌為革蘭染色陰性,對干燥、日光、熱、酸及一般消毒劑均敏感?;魜y弧菌產(chǎn)生致病性的是內(nèi)毒素及外毒素。正常胃酸可殺死弧菌,當胃酸暫時低下時或入侵病毒菌數(shù)量增多時,未被胃酸殺死的弧菌進入小腸,在堿性腸液內(nèi)迅速繁殖,并產(chǎn)生大量強烈的外毒素。
這種外毒素具有ADP-核糖轉(zhuǎn)移酶活性,進入細胞催化胞內(nèi)的NAD+的ADP核糖基共價結(jié)合亞基上后,會使這種亞基不能將自身結(jié)合的GTP水解為GDP,從而使這種亞基處于持續(xù)活化狀態(tài),不斷激活腺苷酸環(huán)化酶,致使小腸上皮細胞中的cAMP水平增高,導致細胞大量鈉離子和水持續(xù)外流。
這種外毒素對小腸黏膜的作用引起腸液的大量分泌,其分泌量很大,超過腸管再吸收的能力,在臨床上出現(xiàn)劇烈瀉吐,嚴重脫水,致使血漿容量明顯減少,體內(nèi)鹽分缺乏,血液濃縮,出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。由于劇烈瀉吐,電解質(zhì)丟失、缺鉀缺鈉、肌肉痙攣、酸中毒等甚至發(fā)生休克及急性腎衰竭。
以上就是關(guān)于“霍亂的病因”的內(nèi)容。
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