育嬰師考前重點(diǎn)解讀：嬰幼兒鉛中毒的危險(xiǎn)

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育嬰師考前重點(diǎn)解讀：嬰幼兒鉛中毒的危險(xiǎn)

1.嬰幼兒鉛中毒的危險(xiǎn)

鉛是一種多親和性毒物，主要損害神經(jīng)系統(tǒng)，造血系統(tǒng)，血管和消化系統(tǒng)。兒童鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)為血鉛水平超過或等于0.483mo1/L不管是否有相應(yīng)的臨床癥狀體征和其他血液生化受化。美國CDC建議所有6歲以下兒童都應(yīng)進(jìn)行血鉛水平的篩查。血鉛已作為篩查的參數(shù)。

鉛塵是到處可見的危險(xiǎn)鉛暴露源，鉛塵大部分來自含汽油的燃燒，部分來自于工業(yè)污染和含鉛油漆的風(fēng)化。鉛塵進(jìn)入兒童體內(nèi)的主要途徑是通過正常的手——口動作和在玩耍過程中不知不黨的攝人體內(nèi)。

2.血鉛水平分五級

Ⅰ級：<100ug/L。相對安全(但已具胎兒毒性，易使孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩);

Ⅱ級：100-199ug/L?？捎绊懮窠?jīng)傳導(dǎo)速度和認(rèn)知能力，使兒童易出現(xiàn)頭暈、煩躁、注意力渙散、多動;

Ⅲ級：200-449ug/L?？梢鹑扁}、缺鋅、缺鐵，生長發(fā)育遲緩，免疫力低下，運(yùn)動不協(xié)調(diào)，視力和聽力損害，反應(yīng)遲鈍，智商下降，厭食、異食，貧血，腹痛等;

Ⅳ級：450-699ug/L?？沙霈F(xiàn)性格改變，易激惹，攻擊性行為，學(xué)習(xí)困難，腹絞痛，高血壓，心律失常和運(yùn)動失調(diào)等;

Ⅴ級：≥700ug/L?？蓪?dǎo)致多臟器損害，鉛性腦病，癱瘓，昏迷甚至死亡。 目前認(rèn)為，Ⅰ級是相對安全的血鉛水平，而Ⅱ級開始屬于不同程度的鉛中毒。

工作內(nèi)容

避免鉛中毒

隨著都市化進(jìn)程加速，農(nóng)村五小企業(yè)增多，機(jī)動車急劇增加，造成環(huán)境中(空氣、土壤、水源、塵土)含鉛量猛增。居室油漆，教具、家具、文具、玩具的含鉛油漆等都是含鉛的污染源，由于 孩子口一手動作多，很容易吃進(jìn)大量的鉛。鉛污染不僅是城市的嚴(yán)重環(huán)境問題，也是農(nóng)村影響健康的嚴(yán)重環(huán)境問題。鉛是專門侵犯神經(jīng)系統(tǒng)、胎盤、造血系統(tǒng)、血管、：旨臟的劇毒物質(zhì)。造成孩子智力低下，生長發(fā)育落后，貧血，好得病，得了感染老治不好(比如，一到冬春老得感冒、吃什么藥也不好)。注意環(huán)境治理是一個(gè)基本的防治方法。這里說的環(huán)境治理指的是家庭內(nèi)的小環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生：經(jīng)常作大掃除，要用濕的布去擦灰，不要讓灰塵滿屋飛揚(yáng)。飯前洗手。如果本地是鉛污染嚴(yán)重地區(qū)，懷疑孩子有鉛接觸，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生，進(jìn)行規(guī)則的治療。

注意事項(xiàng)

一旦發(fā)現(xiàn)兒童的血鉛高，一定到兒童期鉛損傷全國防治組(由中華兒科學(xué)會，中華兒童保健學(xué)會，中國醫(yī)師協(xié)會領(lǐng)導(dǎo))的指定單位進(jìn)行檢查、治療。

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