2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(小兒濕疹的臨床癥狀)
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關(guān)于“小兒濕疹的臨床癥狀”的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
小兒濕疹的臨床癥狀多以慢性反復(fù)性瘙癢為主,影響睡眠。常以肘窩、腘窩等屈側(cè)部位的慢性復(fù)發(fā)性皮炎為特征,初發(fā)損害為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒大小丘疹,丘皰疹或水皰,水皰破后形成糜爛面,有漿液性滲出,結(jié)痂。急性濕疹處理不當(dāng),可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性濕疹,如及時適當(dāng)治療可逐漸好轉(zhuǎn),但易復(fù)發(fā)。
小兒濕疹重者可發(fā)生大片紅斑,其上為成群丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛滲液,表面有厚痂,也可延及整個頭面部或頭頸部。病灶周圍出現(xiàn)紅斑丘疹、丘皰疹、水皰、自覺瘙癢。擦破可發(fā)生糜爛、結(jié)痂,痂下有膿液滲出,邊緣有小膿皰,局部淋巴結(jié)腫大,壓痛。附近或遠(yuǎn)隔部位也可有搔抓所致的平行線狀紅斑、丘疹和水皰。
小兒濕疹的病程常經(jīng)過嬰兒期、兒童期和青少年成人期的逐漸演變,少數(shù)表現(xiàn)為在特定的年齡段發(fā)病,嬰兒期(1個月~2歲)以頭皮黃色脫屑為先兆,臉部和四肢的伸側(cè)可出現(xiàn)急性紅斑、廣泛滲液和結(jié)癡。兒童期(2~12歲)常見頸部、手部、肘窩、胭窩、小腿伸側(cè)等部位的慢性復(fù)發(fā)性皮炎,伴皮膚干燥。青少年成人期(>12歲)皮損與兒童期類似,多為局限性干燥性皮炎損害,由于長期的搔抓和摩擦,常出現(xiàn)苔蘚樣變和癢疹型結(jié)節(jié)性皮疹等小兒濕疹的臨床癥狀。
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