2020年外科主治醫(yī)師備考資料(游走脾的臨床表現(xiàn))
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關(guān)于“游走脾的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容小編為大家整理如下:
游走脾指脾臟脫離正常解剖位置游移活動(dòng)于腹腔的其他部位,比較少見,女性比男性多3~13倍,以中年女性為多見。中年以上經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)病率較高,兒童期也有發(fā)生。
游走脾的臨床表現(xiàn)主要為腹部包塊,常引起相鄰臟器的壓迫癥狀。約20%的游走脾并發(fā)脾蒂扭轉(zhuǎn),發(fā)生脾蒂扭轉(zhuǎn)可出現(xiàn)劇烈腹痛,嚴(yán)重時(shí)伴休克。
脾周圍無(wú)粘連而脾活動(dòng)度大時(shí),患者可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,但也可能發(fā)覺(jué)腹內(nèi)有能移動(dòng)的腫物,重者可感覺(jué)左上腹不適或疼痛,臥床時(shí)消失,起立時(shí)加重。牽扯癥狀主要涉及胃部,可有惡心嘔吐、脹悶和噯氣等現(xiàn)象。壓迫腸道可引起急、慢性機(jī)械性梗阻癥狀;壓迫盆腔可有里急后重,排便不暢或便秘癥狀;膀胱或子宮受壓可有排尿困難或月經(jīng)不調(diào)等癥狀。
脾蒂扭轉(zhuǎn)的快慢和程度對(duì)癥狀的影響很大:急性扭轉(zhuǎn)多因突然體位變換、外傷、妊娠晚期等誘發(fā),可產(chǎn)生劇烈腹痛并伴惡心、嘔吐等消化道癥狀,甚至出現(xiàn)休克狀態(tài)。但慢性不完全性扭轉(zhuǎn)可以沒(méi)有自覺(jué)癥狀,或僅有輕微腹痛。
以上就是關(guān)于“游走脾的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容。
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