2020年健康管理師日常鞏固練習(xí)試題17
2020年健康管理師日常鞏固練習(xí)試題17
1.【單選題】
有關(guān)冠心病的概念, 下列哪項不正確()
A又稱充血性心臟病
B是由于冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞所致
C也可在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上合并痙攣或栓塞所致
D可導(dǎo)致心肌缺血梗死
E診斷冠狀動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影檢查
正確答案A,
解析:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,又稱缺血性心臟病,是由于冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎(chǔ)上合并痙攣,以及血栓形成,引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或梗死的一種心臟病。
2.【單選題】
冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是()
A胸骨體下段之后
B心前區(qū)
C心尖部
D劍突下
E胸骨體上中段的后方
正確答案E,
解析:心絞痛典型部位為胸骨體上中段的后方,也可在心前區(qū),常放射至左肩、內(nèi)側(cè)臂至小指及無名指,或至頸部、咽部、下頒骨,少數(shù)可放射于其他不典型部位或放射部位疼痛更顯著。
3.【多選題】
世界衛(wèi)生組織將冠心病分為哪幾種類型()
A心絞痛
B心肌梗死
C無癥狀性心肌缺血
D缺血性心肌病
E猝死
正確答案A,B,C,D,E,
解析:1979 年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為 5 型:①無癥狀性心肌缺血;②心絞痛;③心肌梗死;④缺血性心肌病;⑤猝死。
4.【單選題】
冠心病的病例基礎(chǔ)是
A冠狀動脈痙攣
B冠狀動脈栓塞
C心肌缺血
D冠狀動脈粥樣硬化
E冠狀動脈供血不足
正確答案D,
解析:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,又稱缺血性心臟病,是由于冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎(chǔ)上合并痙攣,以及血栓形成,引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或梗死的一種心臟病。
5.【單選題】
臨床上, 通常在冠狀動脈狹窄程度()的患者進(jìn)行運動可誘發(fā)心肌缺血
A≥40%
B≥50%
C≥60%
D≥70%
正確答案B,
解析:臨床上,通常在冠狀動脈狹窄程度≥50% 的患者進(jìn)行運動可誘發(fā)心肌缺血,故一般將≥50% 的冠狀動脈狹窄稱為有臨床意義的病變。
6.【多選題】
發(fā)生心肌梗死可能有如下哪些臨床表現(xiàn)( )
A劇烈持久疼痛
B無自覺癥狀
C癥狀很輕
D休息硝酸甘油不能緩解疼痛
E確診需要靠心電圖和血清酶學(xué)
正確答案A,B,C,D,
解析:在有臨床癥狀的冠心病患者中,大約 1/3~ 1/2 以急性心肌梗死為首發(fā)表現(xiàn)。急性心肌梗死臨床癥狀差異極大,有的的患者,發(fā)病急驟,極為嚴(yán)重,未及醫(yī)院就已死于院外;另有1/4-1/3患者無自覺癥狀或癥狀很輕未就診。 其突出的癥狀為胸痛,疼痛較心絞痛更劇烈,呈壓榨性或絞窄性,難以忍受,患者有瀕死感,煩躁不安;部位及放射部位與心絞痛相同,持續(xù)時間持久,多在半小時至幾個小時或更長,休息和含化硝酸甘油不能緩解,常需要使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。
7.【多選題】
誘發(fā)典型心絞痛的誘因包括
A身體活動
B情緒激動
C飽餐
D寒冷
E心動過速
正確答案A,B,C,D,E,
解析:誘因:常由于身體活動、情緒激動、飽餐、寒冷或心動過速而誘發(fā)。也可發(fā)于夜間
8.【單選題】
下列哪項不是典型心絞痛的特點
A誘因常為過度活動情緒激動或夜間
B針刺樣或刀割樣疼痛
C典型部位為胸骨體上中段的后方
D休息或舌下含化硝酸甘油而緩解
E心前區(qū)疼痛范圍如手掌大小、界線不清
正確答案B,
解析:典型心絞痛的特點有:1.誘因:常由于身體活動、情緒激動、飽餐、寒冷或心動過速而誘發(fā)。也可發(fā)于夜間。2.部位及放射部位:典型部位為胸骨體上中段的后方,也可在心前區(qū),常放射至左肩、內(nèi)側(cè)臂至小指及無名指,或至頸部、咽部、下頜骨,少數(shù)可放射于其他不典型部位或放射部位疼痛更顯著。心前區(qū)疼痛范圍如手掌大小、界線不清。3.性質(zhì):壓迫、緊縮或發(fā)悶,有時有窒息和瀕死感,疼痛可輕可重,重者伴焦慮、冷汗。一般針刺樣或刀扎樣疼痛多不是心絞痛 。 疼痛發(fā)作時患者往往不自覺停止原來的活動,直至癥狀緩解。而不像膽絞痛、腎絞痛和胃腸疼痛,患者多輾轉(zhuǎn)不安 。4.持續(xù)時間及緩解:痛出現(xiàn)后,常逐漸加重,1~5分鐘而自行緩解,偶爾可長達(dá)15分鐘,休息或舌下含化硝酸甘油而緩解 。
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