2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(小兒神經(jīng)反射系統(tǒng)的發(fā)育特點)
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小兒出生時即具有一些原始反射,如覓食、吸吮、吞咽、握持、擁抱等反射,和對寒冷、疼痛及強光的反應(yīng)。隨著年齡的增長某些原始(暫時性)反射如吸吮、擁抱、握持等反射應(yīng)于3~4個月時自然消失。如這些反射在新生兒期減弱或消失,或數(shù)月后仍不消失,常提示有神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
新生兒和嬰兒肌腱反射較弱,提睪反射、腹壁反射也不易引出,至1歲時才穩(wěn)定。出生后3~4個月前的嬰兒肌張力較高,Kernig征(凱爾尼格征)可呈陽性,2歲以下小兒Babinski征(巴賓斯基征)陽性亦可為生理現(xiàn)象。
出生后2周左右形成第一個條件反射,即抱起喂奶時出現(xiàn)吸吮動作。生后2個月開始逐漸形成視覺、觸覺、味覺、聽覺、嗅覺等條件反射,3~4個月開始出現(xiàn)興奮性和抑制性條件反射;2~3歲時皮質(zhì)抑制功能發(fā)育完善,至7~14歲時皮質(zhì)抑制調(diào)節(jié)功能才能達(dá)到一定強度。
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