2020年外科主治醫(yī)師備考資料(如何治療腰疝?)
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關(guān)于“如何治療腰疝?”的內(nèi)容小編為大家整理如下:
1.非手術(shù)治療
(1)適應證
①2歲以內(nèi)小兒,隨年齡增長腹壁肌肉會不斷發(fā)育,局部裂隙可逐漸縮小,此類先天性腰疝可暫不手術(shù)。
②沒有明顯臨床癥狀的較小腰疝患者。
③有明顯手術(shù)禁忌證者。
(2)方法
非手術(shù)治療腰疝的方法均為物理方法,使用有彈性的腹帶局部保護,對于小兒患者可以等待進一步的發(fā)育后使腰疝自愈,對于成人僅能起到防止疝環(huán)進一步增大的作用,不能治愈。
2.手術(shù)治療
腰疝修補手術(shù)是治療的基本方法。
(1)適應證
①2歲以上的小兒,經(jīng)非手術(shù)治療疝囊無明顯縮小者。
②腰疝較大且有明顯臨床癥狀者。
③腰疝發(fā)生嵌頓者。
(2)手術(shù)原則與方法
可以采用開放或者腹腔鏡手術(shù)治療腰疝,以開放手術(shù)相對容易、對腹腔干擾少。開放手術(shù)時找到疝環(huán),游離疝囊,小的疝囊不必切開,大的疝囊回復疝內(nèi)容物后,可切除疝囊或?qū)弈曳D(zhuǎn)。小兒主要做局部組織修補;成人可放置補片,修補方法是先游離腹膜前間隙,然后置入補片做Sublay修補,補片上方的缺損可以關(guān)閉也可以不關(guān)閉。
以上就是關(guān)于“如何治療腰疝?”的內(nèi)容。
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