2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(如何治療小兒疝氣?)
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1.保守治療
1歲以內(nèi)的小兒疝氣有自愈的可能,故可以采取保守治療。較大或者脫出頻繁的可以應(yīng)用疝氣帶進(jìn)行局部壓迫,其目的就是避免疝內(nèi)容物突出。同時(shí)小兒應(yīng)盡量減少哭吵、咳嗽、便秘等使腹內(nèi)壓增高情況的發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)小兒哭鬧不止,而疝塊不能回縮的情況,則提示可能發(fā)生了疝嵌頓,應(yīng)立即送急診。
2.手術(shù)治療
通常認(rèn)為1歲以上的小兒疝氣無法自愈,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。但年齡并不是絕對(duì)因素,也要結(jié)合患兒的自身情況治療小兒疝氣,比如患兒不滿1周歲,但腹股溝疝很大或是反復(fù)出現(xiàn)嵌頓,保守治療的危險(xiǎn)增大,也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療;超過一周歲但體質(zhì)虛弱同時(shí)疝不大的情況下也可在年齡稍大時(shí)再進(jìn)行手術(shù)以降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒疝氣的最主要方式,手術(shù)小,總體而言安全可靠。
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