2020年心理咨詢師實操案例:思維障礙,窮思極慮
更新時間:2020-11-25 17:21:31
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2020年心理咨詢師實操案例:思維障礙,窮思極慮
韓XX,男,18歲,大學二年級學生。
患者主訴:近來腦子很亂,注意力集中不起來,想一個問題可以很快終止,但過后還放不下,為此心理煩得很。
既往史:患者很聰明,初中時就喜歡鉆研問題,對學過的功課都要搞清楚,不然不罷休,高中時開始考察人生,覺得生活很不真實,懷疑存在的真實性。入大學后,一切都很新奇,但也使他見事情就思考,拼命追究根源,當時想不清就記在本子上,過后再拼命想,有些問題是瑣事,也不放過,但從不考慮這樣窮追不舍的意義何在。甚至想一些毫無意義的問題, 如“為什么鑰匙能把門開開?”等等。
本例中的癥狀,像是強迫思惟,但患者并不認為拚命想這些問題是絕對多余的。而且思考不是簡單的反復。也象精神分裂癥的思維障礙,有些窮思極慮,但患者有很好的自知力,而且為了終止這種心理活動而就醫(yī)。根據(jù)現(xiàn)有癥狀作出精神病的診斷是比較困難的,但也不敢肯定將來不會發(fā)生精神分裂癥。所以把這類患者放在臨床心理學內(nèi),就只能說是邊緣狀態(tài)。
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