2021初級(jí)護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)：月經(jīng)失調(diào)患者的護(hù)理（1）

月經(jīng)失調(diào)患者的護(hù)理：

1、絕經(jīng)后婦女，因雌激素缺乏引起的遠(yuǎn)期改變應(yīng)除外

A、張力性尿失禁

B、骨質(zhì)疏松癥

C、泡沫樣白帶增多

D、盆底肌肉松弛

E、皮膚瘙癢

2、有關(guān)痛經(jīng)病人的護(hù)理措施，不正確的是

A、加強(qiáng)經(jīng)期保健指導(dǎo)，緩解精神壓力

B、指導(dǎo)病人采用生物反饋法以緩解癥狀

C、腹部熱敷或進(jìn)熱飲料可緩解子宮痙攣性疼痛

D、經(jīng)期常規(guī)服用鎮(zhèn)痛藥

E、口服避孕藥可以緩解痛經(jīng)

3、有關(guān)經(jīng)前期緊張綜合征病人的護(hù)理措施，不正確的是

A、指導(dǎo)攝取均衡飲食

B、限制食鹽攝取量，緩解水腫癥狀

C、堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)

D、向病人及其家屬解釋癥狀的誘發(fā)因素

E、鼓勵(lì)病人飲用含咖啡因飲料，有助于振奮精神、緩解焦慮

4、下列癥狀中不屬于痛經(jīng)表現(xiàn)的是

A、伴腹痛、腹瀉

B、嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、出冷汗

C、月經(jīng)量異常

D、惡心、嘔吐

E、下腹陣發(fā)性、痙攣性疼痛

月經(jīng)失調(diào)患者的護(hù)理：

5、原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點(diǎn)不包括

A、常見于青少年期

B、多在月經(jīng)初潮6個(gè)月內(nèi)發(fā)病

C、下腹疼痛是主要癥狀

D、月經(jīng)第1天疼痛最劇烈

E、婦科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

6、痛經(jīng)疼痛的特點(diǎn)是

A、腹痛牽引腰骶部

B、疼痛伴肌緊張或反跳痛

C、行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛

D、腹痛伴有暈厥

E、行經(jīng)時(shí)小腹略感疼痛

7、為閉經(jīng)病人提供的護(hù)理措施不包括

A、向病人解釋有關(guān)檢查的意義，取得合作

B、向病人講解閉經(jīng)的原因，澄清錯(cuò)誤概念

C、指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確用藥

D、建立良好護(hù)患關(guān)系

E、通過(guò)合理用藥，可以恢復(fù)正常月經(jīng)

8、對(duì)功能失調(diào)性子宮出血患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、急性出血期絕對(duì)臥床休息

B、進(jìn)食高蛋白、高維生素及含鐵量高的食物

C、禁止盆浴

D、禁止性生活

E、出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)立即停用雌激素

月經(jīng)失調(diào)患者的護(hù)理答案：

1、【正確答案】 C

【答案解析】 絕經(jīng)后婦女的外陰、陰道干燥，分泌物減少，性交痛，反復(fù)發(fā)生陰道炎，多見老年性陰道炎。備選答案C是滴蟲性陰道炎的臨床特點(diǎn)，不是老年性陰道炎的表現(xiàn)。

2、【正確答案】 D

【答案解析】 按醫(yī)囑口服避孕藥和前列腺素合成酶抑制劑可以有效地治療原發(fā)性痛經(jīng)。止痛藥不能針對(duì)痛經(jīng)的發(fā)生原因起到有效止痛的目的，而且長(zhǎng)期習(xí)慣性服用止痛藥，還需要防止成癮問(wèn)題。

3、【正確答案】 E

【答案解析】 經(jīng)前期緊張綜合征病人的臨床表現(xiàn)，包括精神癥狀、軀體癥狀及行為改變。在治療措施中，除了給予藥物治療外，還要提供心理治療，并注意調(diào)整生活狀態(tài)，包括合理飲食、戒煙，限制鹽和咖啡的攝入等。

4、【正確答案】 C

【答案解析】 下腹疼痛是痛經(jīng)的主要癥狀。疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時(shí)，月經(jīng)第一天最劇烈，常呈陣發(fā)性痙攣性疼痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，多于2～3天后緩解。嚴(yán)重者疼痛可放射到外陰、肛門、腰骶部、大腿內(nèi)側(cè)。并伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，甚至可有四肢厥冷、面色蒼白、出冷汗等。

5、【正確答案】 B

【答案解析】 原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期，無(wú)排卵的月經(jīng)周期一般不發(fā)生痛經(jīng)，提示痛經(jīng)與黃體期孕酮升高有關(guān)，原發(fā)性痛經(jīng)常見于青少年期，多在月經(jīng)初潮的1～2年內(nèi)發(fā)病。其他選項(xiàng)均為原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點(diǎn)。

6、【正確答案】 C

【答案解析】 凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、墜脹、腰酸或合并頭痛、頭暈、乏力、惡心等其他不適，以致影響生活和工作者稱為痛經(jīng)。

7、【正確答案】 E

【答案解析】 閉經(jīng)的原因比較復(fù)雜，某些疾病或因素引起的下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂者，可以用性激素替代治療。如果是遺傳學(xué)原因或先天性發(fā)育缺陷等，通過(guò)藥物治療不一定能恢復(fù)正常月經(jīng)。

8、【正確答案】 E

【答案解析】 功能失調(diào)性子宮出血：用大量雌激素治療時(shí)，部分病人可能引起惡心、嘔吐、頭昏、乏力等副反應(yīng)，宜在睡前服用。嚴(yán)重者同時(shí)加服維生素B6、鎮(zhèn)靜劑。長(zhǎng)期用藥者，注意肝功能監(jiān)測(cè)。

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