2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(小兒急性粟粒型肺結(jié)核的治療方法)
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關(guān)于“小兒急性粟粒型肺結(jié)核的治療方法”,小編為大家整理如下:
1.全身治療
小兒急性粟粒型肺結(jié)核的治療要注意加強營養(yǎng),合理的給予維生素和蛋白質(zhì),體質(zhì)較差并伴有貧血者,可少量多次輸入新鮮血液,以增強機體抵抗力。
2.抗結(jié)核化學(xué)治療
急性血行播散型肺結(jié)核強化期為3個月,采用異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及鏈霉素(S)或乙胺丁醇(E);鞏固期9個月,采用異煙肼(H)、利福平(R)或加用乙胺丁醇,即3HRZS(E)/9HR(E)方案。
小兒急性粟粒型肺結(jié)核的治療若合并結(jié)核性腦膜炎或重要臟器的肺外結(jié)核、糖尿病、免疫功能嚴重損害的患兒,應(yīng)適當(dāng)延長化療總療程。
3.腎上腺糖皮質(zhì)激素
腎上腺糖皮質(zhì)激素用于中毒癥狀嚴重及有呼吸困難者,在應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物的時可使用腎上腺糖皮質(zhì)激素??蓽p輕中毒癥狀,降低變態(tài)反應(yīng),減輕炎癥,促進滲出病變吸收,但激素不能縮短結(jié)核病療程,應(yīng)注意激素的不良反應(yīng)。
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