2020年外科主治醫(yī)師備考資料（腹膜間皮細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)）

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關(guān)于“腹膜間皮細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容小編為大家整理如下：

腹膜間皮細(xì)胞瘤早期無明顯癥狀，只有腫瘤生長(zhǎng)到一定大小并累及胃、腸等腹腔內(nèi)臟才開始出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊，出現(xiàn)胃腸道癥狀和全身改變。

1.腹痛

病程不同，其腹痛的部位性質(zhì)亦不盡相同。早期腹痛多無明確定位，病程晚期以病變最多的部位腹痛最明顯。腹痛程度較輕者僅感隱痛不適或燒灼感，重者可表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛甚或絞痛；腹痛的時(shí)間長(zhǎng)短不一，有時(shí)反復(fù)發(fā)作。

2.腹脹

腹膜間皮細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)還包括不同程度的腹脹，發(fā)生腹脹的原因與大量腹水、包塊體積、消化道受壓、胃腸道功能減低等因素有關(guān)，其程度隨腹水的增多、腹部包塊的增大、消化道受壓迫程度的加重而加重。

3.腹部包塊

腹部包塊可發(fā)生于腹腔的任何部位，腫塊增長(zhǎng)比較迅速，是該病主要臨床體征之一，也常常是有些患者就診的主要原因。多數(shù)病例為單個(gè)包塊，常較大，甚至可占據(jù)大半個(gè)腹腔。少數(shù)病例可捫及多個(gè)大小不一的包塊。病變侵及盆腔時(shí)，直腸指診可觸及直腸有外壓性包塊。

4.腹水

腹水是主要的腹膜間皮細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)之一。據(jù)報(bào)道約90%的患者有腹水，尤以彌漫性腹膜間皮細(xì)胞瘤多見。腹水多為漿液性，淡黃清亮，少數(shù)呈血性，偶可呈黏液性腹水。多數(shù)病人腹水量大且頑固，可達(dá)數(shù)千毫升，甚至達(dá)1萬毫升以上。

5.胃腸道癥狀

常表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、便秘等，少數(shù)病人可發(fā)生不完全性腸梗阻。

6.其他

其他腹膜間皮細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)還包括：晚期病人可出現(xiàn)乏力和消瘦等全身癥狀。一些腹部巨大包塊和大量腹水者，可出現(xiàn)壓迫癥狀，如呼吸費(fèi)力或困難、下肢水腫和排尿不暢等癥狀。

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