2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(小兒肺炎的癥狀有哪些?)
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關(guān)于“小兒肺炎的癥狀有哪些?”是許多考生想要了解的內(nèi)容,小編為大家整理了以下內(nèi)容:
1.一般癥狀
有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫為38~39℃,亦可高達(dá)40℃。除呼吸道癥狀外,小兒肺炎的癥狀還有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。
2.呼吸系統(tǒng)癥狀
(1)咳嗽:開始為頻繁的刺激性干咳,隨后咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。
(2)呼吸道癥狀及體征:呼吸表淺增快,鼻翼煽動,部分患兒口周、指甲會出現(xiàn)輕度發(fā)紺的小兒肺炎的癥狀。肺部體征早期可不明顯,以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時可有叩診實音和/或呼吸音消失。
3.其他系統(tǒng)的癥狀與體征
(1)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:小兒肺炎的癥狀還常伴有心功能不全。如患兒心率增至160~200次/分,肝臟短時間內(nèi)增大或明顯增大、面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、尿少,應(yīng)考慮充血性心力衰竭。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻;②昏睡,甚至昏迷、驚厥;③球結(jié)膜水腫;④瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失;⑤呼吸節(jié)律不整;⑥前囟門膨脹,有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外,其他均正常,稱為中毒性腦病。
(3)消化系統(tǒng)癥狀:小兒肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,可出現(xiàn)中毒性腸麻痹及中毒性肝炎。
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