2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料(子宮肌瘤的病因)
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有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長(zhǎng)因子間的較為復(fù)雜的相互作用。
根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長(zhǎng)的主要因素,還有學(xué)者認(rèn)為生長(zhǎng)激素(GH)與肌瘤生長(zhǎng)亦有關(guān),GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng),并推測(cè)人胎盤催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長(zhǎng)加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外,可能HPL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級(jí)神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見(jiàn)于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長(zhǎng)期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的病因之一。
總之,子宮肌瘤的病因可能是多因素共同作用的結(jié)果。
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