2020年健康管理師考試高頻考點42

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2020年健康管理師考試高頻考點42

1、慢性非傳染性疾病的定義：簡稱慢病，或慢性病;是一組潛伏時間長，一旦發(fā)病，不能自愈的，且很難治愈的非傳染性疾病。從廣義上講，慢病指由于長期緊張疲勞，不良的生活習(xí)慣，有害的飲食習(xí)慣，環(huán)境污染物的暴露，忽視自我保健和心理應(yīng)變平衡逐漸積累而發(fā)生的非傳染性疾病。

慢性非傳染性疾病特點：常見病，多發(fā)病;發(fā)病隱匿，潛伏期長;多種因素共同致病，一果多因、一因多果、相互關(guān)聯(lián)、一體多病關(guān);個人生活方式對發(fā)病有重要影響;增長速度加快，發(fā)病呈年輕化趨勢。

2、對健康有重要影響的慢性非傳染性疾病主要有以下幾種類型：

心腦血管疾�。喊�括高血壓、血脂紊亂、心臟病和腦血管病等。

腫瘤疾�。喊�括肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌等。

代謝性疾�。喊�括糖尿病、肥胖等。

精神疾�。喊�括精神分裂癥、神經(jīng)癥(焦慮、強(qiáng)迫、抑郁)、老年癡呆等。

口腔疾�。喊�括齲齒、牙周炎等。

按照國際疾病系統(tǒng)分類法(ICD-10)標(biāo)準(zhǔn)將慢性非傳染性疾病分為：

精神和行為障礙：老年性癡呆、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥等。

呼吸系統(tǒng)疾病：慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺部疾病等。

循環(huán)系統(tǒng)疾病：高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死等。

消化系統(tǒng)疾�。郝�性胃炎、消化性胃潰瘍、胰腺炎、膽石癥等

內(nèi)分泌、營養(yǎng)代謝疾�。貉�脂紊亂、痛風(fēng)、糖尿病、肥胖、營養(yǎng)缺乏等。

肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病：骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松癥等。

惡性腫瘤：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌等。

3、目前我國主要的慢病有高血壓、腦卒中、冠心病、糖尿病、超重和肥胖、腫瘤、慢性阻塞性肺部疾患等。針對的主要危險因子有吸煙、不平衡膳食、高血壓、缺乏運動。

4、高血壓相關(guān)知識

(1)定義、分類及其流行病特點：高血壓是由于心輸出量和總外周阻力關(guān)系紊亂導(dǎo)致血流動力學(xué)異常，引起的以動脈收縮壓和(或)舒張壓持續(xù)增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。高血壓可分為：①原發(fā)性高血壓：②繼發(fā)性高血壓。

流行特點有第一，患病率呈上升趨勢;第二，患病率北方高于南方，城市高于農(nóng)村，自東北向西南遞減，但近年農(nóng)村高血壓患病率快速上升，“城鄉(xiāng)差別”明顯減弱。第三，患病率男性高于女性，并隨著年齡增加而升高，集中于老年人口;但近年來年輕人群的高血壓患病率的增加趨勢比老年人更明顯，具有年輕化趨勢;體力勞動者患病率低于腦力勞動者。

(2)高血壓的相關(guān)危險因素及防治策略和三級預(yù)防的主要措施。

危險因素有高鹽飲食、超重肥胖、過量飲酒、缺乏體力活動、長期精神緊張。

防治策略：1)預(yù)防為主，三級預(yù)防并重，針對不同人群采取有針對性的預(yù)防措施。一級預(yù)防針對一般人群;二級預(yù)防針對高危人群;三級預(yù)防針對病人。2)以健康促進(jìn)為手段，社區(qū)綜合防治為原則，將高血壓的防治與其它慢病的防治相結(jié)合，在社區(qū)實現(xiàn)慢病的三級預(yù)防。

防治措施：1)一級預(yù)防：針對一般人群采取預(yù)防措施，目的是減少危險因素的流行率，降低血壓水平。減少高血壓危險因素的措施包括戒煙、限鹽、控制體重、適量飲酒、經(jīng)常進(jìn)行體力活動、多吃蔬菜和水果、減少脂肪攝入、保持心理健康等。2)二級預(yù)防：二級預(yù)防就是針對高危人群采取措施，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以延緩疾病發(fā)展。二級預(yù)防措施主要包括定期的健康體檢;“35周歲以上人群首診測量血壓”等制度的建立;全人群普查。篩選出的高血壓病人及高血壓的高危人群進(jìn)行早期的治療，包括一些積極的非藥物治療和宣傳教育。3)三級預(yù)防：針對患者進(jìn)行規(guī)范化治療和隨訪，同時加強(qiáng)高血壓患者的自我管理。

(3)高血壓高危人群確定標(biāo)準(zhǔn)：具有以下1項及以上的危險因素，即可視為高危人群：1)收縮壓介于120-139mmHg之間和或舒張壓介于80-89mmHg之間;2)超重或肥胖(BMI≥24kg/m2);3)高血壓家族史(一、二級親屬);4)長期過量飲酒(每日飲白酒≥100ml, 且每周飲酒在4次以上);5)長期膳食高鹽。

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