2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（小兒血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤的輔助檢查）

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1、血象檢查伴紅細(xì)胞增多癥者，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白量顯著增多。有9%～49%的患者出現(xiàn)紅細(xì)胞增多及高血色素。

2、血生化檢查肝臟多發(fā)性囊腫可致肝細(xì)胞的損害，轉(zhuǎn)氨酶輕度增高。

3、腦脊液檢查腦脊液生化多出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。

4、椎動(dòng)脈造影多見(jiàn)小腦后下動(dòng)脈或小腦上動(dòng)脈供血的異常腫瘤染色，可顯示瘤結(jié)節(jié)。

5、CT典型表現(xiàn)為大囊內(nèi)有小的瘤結(jié)節(jié)影，瘤結(jié)節(jié)和實(shí)性腫瘤呈等密度并均一強(qiáng)化，囊壁不強(qiáng)化。

6、MRI腫瘤T1像信號(hào)高于腦脊液為等T1;T2像為長(zhǎng)T2信號(hào)，并可見(jiàn)腫瘤周圍水腫帶或小的血管流空影。此病應(yīng)注意與小兒常見(jiàn)的后顱凹囊性星形細(xì)胞瘤鑒別。

7、數(shù)字減影血管造影(DSA)MRI顯示有明顯血管流空效應(yīng)的患兒應(yīng)做此項(xiàng)檢查，可顯示血管團(tuán)和供血?jiǎng)用}，必要時(shí)還可做供血?jiǎng)用}栓塞治療。

8、腹部B超檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)性囊腫等。

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