三級(jí)健康管理師高頻知識(shí)點(diǎn)整理:健康與亞健康
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健康與亞健康
健康的定義:(1990年世界衛(wèi)生組織)在軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)性良好、道德健康四個(gè)方面皆健全。
1999年WHO健康標(biāo)準(zhǔn):即“五快三良好”:食得快;便得快;睡得快;說(shuō)的快;走得快;良好的個(gè)性;良好的處事能力;良好的人際關(guān)系。
1976年,美國(guó)學(xué)者,布魯姆,提出影響個(gè)體和群體健康狀態(tài)的公式(影響健康的四大因素)
Hs=f(E)+AcHs+B+Ls
Hs:健康狀態(tài),f(E):環(huán)境,AcHs:衛(wèi)生保健設(shè)施的易獲得性,B:生物學(xué)因素,Ls:代表生活方式
(1)生活方式和行為因素:
①生活方式和行為因素:是指因自身不良行為和生活方式,直接或間接給健康帶來(lái)的不利影響。包括:衣食住行,愛(ài)好嗜好,業(yè)余活動(dòng),風(fēng)俗習(xí)慣與信仰等各方面的方式或行為,并由此產(chǎn)生的對(duì)待現(xiàn)實(shí)生活的心里活動(dòng)與狀態(tài)。
②健康相關(guān)行為:指的是人類個(gè)體和群體與健康和疾病有關(guān)的行為。分為:健康行為和危險(xiǎn)行為。
健康行為(促進(jìn)健康的行為) | 危險(xiǎn)行為(危害健康的行為) | |
定義 | 指朝向健康生活被健康結(jié)果所強(qiáng)化的行為,客觀上有益于個(gè)體與群體的健康。 | 指的是偏離個(gè)人、他人乃至社會(huì)的健康期望,客觀上不利于健康的一組行為。 |
分類 | ①基本健康行為:指日常生活中一系列有益于健康的基本行為。如合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食、積極鍛煉、積極休息與適量睡眠等 | ①不良的生活方式和習(xí)慣:是習(xí)以為常的,對(duì)監(jiān)看更有害的行為習(xí)慣。如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、不良飲食習(xí)慣。 |
②預(yù)警行為:指預(yù)防事故發(fā)生和事故發(fā)生以后正確處置的行為。如使用安全帶,溺水、車禍、火宅等意外事故發(fā)生后的自救和他救等 | ②致病行為模式:導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式:·A型:與冠心病密切相關(guān)的行為模式,表現(xiàn)為雄心勃勃、爭(zhēng)強(qiáng)好勝、敵對(duì)意識(shí)強(qiáng),受挫易怒等 | |
·C型:與腫瘤發(fā)生有關(guān)的行為模式,表現(xiàn)為情緒過(guò)分壓抑和自我克制、愛(ài)生悶氣 | ||
③保健行為:指正確、合理的利用衛(wèi)生保健服務(wù),以維護(hù)自身身心健康的行為。如定期體檢、預(yù)防接種、發(fā)現(xiàn)患病及時(shí)就診、咨詢、遵從醫(yī)囑、配合治療、積極康復(fù)等 | ③不良疾病行為:指從感知到自身有病到疾病康復(fù)全過(guò)程所變現(xiàn)出來(lái)的一系列行為。常見(jiàn)的表現(xiàn)有:疑病、恐懼、諱疾忌醫(yī)、不及時(shí)就診、不遵從醫(yī)囑、迷信、乃至自暴自棄等 | |
④避開(kāi)環(huán)境危害:離開(kāi)污染環(huán)境,采取措施減輕環(huán)境污染,積極應(yīng)對(duì)引起心理緊張生活事件等 | ④違反社會(huì)法律、道德的危害行為:吸毒、性亂等危害健康的行為屬于此類 | |
⑤戒除不良嗜好:吸煙、酗酒、濫用藥物等 |
(2)環(huán)境因素:
有內(nèi)部環(huán)境(機(jī)體的生理環(huán)境)和外部環(huán)境(自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境)之分。
①自然環(huán)境:包括陽(yáng)光、空氣、誰(shuí)、氣候、地理等。自然環(huán)境中影響健康的重要因素之一是環(huán)境污染。(環(huán)境污染的特點(diǎn):效應(yīng)慢周期長(zhǎng);范圍大影響人數(shù)多后果嚴(yán)重;常為多種污染物的污染;污染易但治療難)
②社會(huì)環(huán)境:又稱文化-社會(huì)環(huán)境,包括社會(huì)制度、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)文化、人口(增長(zhǎng))、法律、教育、民族、職業(yè)等。
(3)生物學(xué)因素
①生物性治病因素:指以病原微生物(細(xì)菌、真菌、螺旋體、立克次體、衣原體、病毒六大類)和寄生蟲(chóng)(原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng),及傳播疾病的蚊、蠅、蟑螂等)為主的病原體及有害動(dòng)植物。
②心理因素:
③遺傳因素:
(4)衛(wèi)生保健服務(wù)因素(衛(wèi)生保健設(shè)施的易獲得性):
衛(wèi)生保健服務(wù):是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其所屬的專業(yè)人員,為了達(dá)到防止疾病、促進(jìn)健康,應(yīng)用衛(wèi)生資源和醫(yī)療衛(wèi)生防疫手段,有回話、有目的地向個(gè)體、群體和社會(huì)提供必要的服務(wù)活動(dòng)及過(guò)程。
①衛(wèi)生方針與政策:1997年1月,中國(guó)中央、公務(wù)員《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出了“以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技和教育,動(dòng)員社會(huì)參與,為人民健康服務(wù),為社會(huì)主任現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的新時(shí)期衛(wèi)生工作方針。
②衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施:分為初級(jí)、二級(jí)、三級(jí)3個(gè)級(jí)別。
③衛(wèi)生保健服務(wù)利用:指衛(wèi)生資源為人民群眾預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的客觀實(shí)際需要量而使用的程度及其合理性。
亞健康:指無(wú)臨床癥狀和體征,或者有病癥感覺(jué)而無(wú)臨床檢查證據(jù),但已有潛在發(fā)病傾向的信息,處于一種機(jī)體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài)。
亞健康狀態(tài)構(gòu)成的四大要素:①排除疾病原因的疲勞和虛弱狀態(tài);②介于健康與疾病之間的中間狀態(tài)或疾病前狀態(tài);③在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力和道德上的欠完美狀態(tài);④與年齡不相稱的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的衰退狀態(tài)。
·亞健康不同于亞臨床:亞臨床是有主觀檢查證據(jù)而沒(méi)有明顯臨床表現(xiàn)。
·亞健康不等于慢性疲勞綜合征(CFS):CFS具有國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),僅有30%可以恢復(fù)健康狀態(tài)。目前亞健康沒(méi)有判斷標(biāo)準(zhǔn)。
亞健康分類(類型):
①軀體亞健康:主要變現(xiàn)為不明原因或排除疾病原因的體力疲勞、虛弱、周身不適、性功能下降和月經(jīng)紊亂等
②心里亞健康:主要表現(xiàn)為不明原因的腦力疲勞、情感障礙、思維紊亂、恐慌、焦慮、自卑以及神經(jīng)質(zhì)、孤獨(dú)等
③社會(huì)適應(yīng)性亞健康:突出表現(xiàn)為對(duì)工作、生活、學(xué)習(xí)環(huán)境難易適應(yīng),對(duì)人際關(guān)系難以協(xié)調(diào)、不適應(yīng)社會(huì)。
④道德方面的亞健康:主要表現(xiàn)為世界觀、人生觀和價(jià)值觀上存在著明顯的損人害己的偏差。
亞健康發(fā)生的主要原因:
(1)過(guò)度緊張和壓力:長(zhǎng)時(shí)期的緊張和壓力對(duì)健康有四害:①引發(fā)急慢性應(yīng)激,直接損害心血管系統(tǒng)和常偉系統(tǒng);②引發(fā)腦應(yīng)激疲勞和認(rèn)知功能下降;③破壞生物鐘,影響睡眠質(zhì)量;④免疫功能下降,導(dǎo)致惡性腫瘤和感染機(jī)會(huì)增加。
(2)不良生活方式和習(xí)慣:如高鹽、高脂和高熱量飲食,大量吸煙和飲酒及久坐不運(yùn)動(dòng),是造成亞健康的最常見(jiàn)原因
(3)環(huán)境污染的不良影響:如水源和空氣污染、噪聲、微波、電磁波,及其他化學(xué)、物理因素污染
(4)不良精神、心理因素刺激:這是生理亞健康和軀體亞健康的重要因子之一
亞健康的主要危害:
①亞健康是大多數(shù)慢性非傳染性疾病的疾病前狀態(tài),大多數(shù)惡性腫瘤、心腦血管疾病和糖尿病等均是從亞健康人群轉(zhuǎn)入的。
②亞健康狀態(tài)明顯影響工作效能和生活、學(xué)習(xí)質(zhì)量,甚至危及特殊作業(yè)人員的生命安全,如高空作業(yè)人員
③心理亞健康極易導(dǎo)致精神心理疾患,甚至造成自殺和家庭傷害。
④多數(shù)亞健康狀態(tài)與生物鐘紊亂構(gòu)成因果關(guān)系,直接影響睡眠質(zhì)量,加重身心疲勞。
⑤嚴(yán)重亞健康科明顯影響健康壽命,甚至搞成英年早逝、早病和早殘。
亞健康的預(yù)防措施:
①均衡營(yíng)養(yǎng);②保證睡眠;③讓心寬松;④曬太陽(yáng)提神;⑤了解生理周期;⑥勞逸結(jié)合,張弛有度;⑦午后打盹;⑧每周遠(yuǎn)離喧囂的都市一次;
預(yù)防亞健康的“十字方針”:
①平心:平衡心理、平靜心態(tài)、平穩(wěn)情緒
②減壓:適時(shí)緩解過(guò)度緊張和壓力
③順鐘:順應(yīng)好生物鐘,調(diào)整好休息和睡眠
④增免:通過(guò)有氧代謝運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)自身免疫力
⑤改良:通過(guò)改變不良生活方式和習(xí)慣,從源頭上堵住亞健康狀態(tài)發(fā)生。
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