2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（嬰兒奶癬的治療方法）

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嬰兒奶癬是常見(jiàn)的一種皮膚病，部分患兒可自行緩解。病情較輕者，可只予基礎(chǔ)治療或加用外用藥物治療，如皮損嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作，需要系統(tǒng)治療時(shí)，請(qǐng)及時(shí)找皮膚科醫(yī)師就診。

1.嬰兒奶癬的治療目的

控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)、提高患兒的生活質(zhì)量。

2.嬰兒奶癬的治療方法

包括基礎(chǔ)治療、外用藥物治療和系統(tǒng)治療。

（1）基礎(chǔ)治療

包括患兒家屬的教育、避免誘發(fā)或加重因素、保護(hù)皮膚屏障、加強(qiáng)皮膚護(hù)理。比較輕的奶癬患兒可只予基礎(chǔ)治療即可緩解。

（2）外用藥物

治療原則為依據(jù)皮損性質(zhì)及分期選藥。急性期如果無(wú)水皰、糜爛和滲出時(shí)用糖皮質(zhì)激素類乳膏如尤卓爾、地奈德、艾洛松等。而急性期大量滲出時(shí)可以予3%硼酸溶液濕敷。亞急性期皮損除可外用前述糖皮質(zhì)激素乳膏外，也可予氧化鋅糊劑外用。慢性期可予前述糖皮質(zhì)激素乳膏等，也可予鈣調(diào)神經(jīng)酶抑制劑如他克莫司、吡美莫司。

（3）系統(tǒng)治療

可根據(jù)患兒病情及年齡選用口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等。合并感染者可予抗感染治療，病情嚴(yán)重常規(guī)療法不易控制、反復(fù)發(fā)作的患兒可予糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。

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