2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（小兒厭食癥的原因有哪些？）

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關于“小兒厭食癥的原因有哪些？”的內容，小編為大家整理如下：

1.全身性疾病的影響

許多急、慢性感染性疾病都有厭食的表現(xiàn)，其中消化道疾病尤為明顯，如消化性潰瘍、急慢性肝炎、急慢性腸炎、長期便秘等都可引起厭食。其中胃腸動力不足（功能性消化不良）引起的厭食目前受到重視。

2.藥物影響

許多藥物尤其是抗生素容易引起惡心、嘔吐，如紅霉素、氯霉素、磺胺類藥物等也可導致厭食。幾乎所有抗生素長期應用都會引起腸道菌群紊亂，微生態(tài)失衡，造成腹脹、惡心與厭食。維生素A或維生素D中毒也表現(xiàn)有厭食。一些抗癌藥物更容易引起厭食。

3.微量元素缺乏及某些內分泌素不足

微量元素鋅缺乏常表現(xiàn)有厭食，某些內分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質激素相對不足也是導致小兒厭食癥的原因。

4.食物過敏

有部分兒童對某些食物過敏，表現(xiàn)為進食后胃腸不適、煩躁胸悶、甚至有的兒童見到相似食物顏色、形狀、味道相近的非過敏性食物也會拒食。

5.喂養(yǎng)不當

這是當前最突出的小兒厭食癥的原因，城市尤為明顯。原因是家庭經濟改善、市場兒童食品供應增多，獨生子女嬌生慣養(yǎng)，家長缺乏科學喂養(yǎng)知識，亂吃零食，過食冷飲，亂給“營養(yǎng)食品”，一些高蛋白、高糖食品，反使食欲下降。正常兒童每隔3~4小時胃內容物要排空、血糖要下降就會產生食欲。如果吃飯不定時，飯前吃零食或糖果，胃內總有東西、血糖不下降，就不會有食欲。

6.氣候影響

如夏天炎熱的氣候也是引起小兒厭食癥的原因。

7.運動量不足

運動不足時，小兒機體消耗減少，代謝減弱，胃腸消化功能得不到強化，從而影響食欲和消化功能。

8.睡眠不足

小兒睡眠不足除影響生長發(fā)育外，還影響機體免疫力和體力的恢復，從而影響食欲和消化功能。

9.神經性厭食

僅指由于精神因素引起的一類厭食。發(fā)病因素與臨床表現(xiàn)如下：

（1）急性精神刺激：如小兒受到強烈驚嚇之后，精神萎靡、活動受抑制，食欲降低。這種厭食，往往時間不會太長，恐嚇心理過去食欲也就會恢復。

（2）亞急性或慢性精神刺激：離開親人及熟悉的環(huán)境進入托兒所或其他新環(huán)境時，對新環(huán)境不適應，情緒低落，食欲降低，有時飯后出現(xiàn)嘔吐。家庭不幸或父母離異，影響兒童情緒導致厭食。

（3）錯誤教育的影響：家長對兒童要求過高，限制自由，阻止與其他兒童玩耍，或限制他想去的地方，影響其情緒，使食欲降低;家長過分注意兒童進食，反復誘導或以威脅手段致反感而厭食。

（4）頑固性神經性厭食：個別女孩神經性厭食可十分嚴重，患兒極度消瘦，無力，與嚴重營養(yǎng)不良有類似之處。如體溫偏低，怕冷，心率減慢，血壓偏低，肢端發(fā)紺，年長女孩有閉經，貧血，并有維生素、蛋白質缺乏的特征。

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