2020年健康管理師考試高頻考點17

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2020年健康管理師考試高頻考點17

1、糖尿病

1)糖尿病概念：是由多種病因引起的代謝紊亂，其特點是慢性高血糖，伴有胰島素分泌不足和作用障礙，導致碳水化合物、脂肪、蛋白質代謝紊亂，造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。

2)糖尿病分型：1型、2型、其他特殊類型、妊娠糖尿病。

3)糖尿病診斷標準：三中任一項：1)糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L; 2)空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L; 3)OGTT試驗中，餐后2小時血漿葡萄水平≥11.1mmol/L。

3)2型糖尿病危險因素：遺傳因素、肥胖、體力活動不足、膳食因素(高熱量飲食)、早期營養(yǎng)不良、糖耐量損害、胰島素抵抗、高血壓及其他易患因素

2、冠心病

1) 冠心病概念：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，又稱缺血性心臟病，是由于冠狀動脈發(fā)生嚴重粥樣硬化性狹窄或阻塞，或在此基礎上合并痙攣，以及血栓形成，引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或梗 死的一種心臟病。

我國心血管發(fā)病率存在著明顯差異，北方省市普遍高于南方城市

2) 冠心病分型5型：無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。2)2類：急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死和冠心病猝死)和慢性冠脈病(包括穩(wěn)定型心絞痛、冠狀動脈正常的心絞痛、無癥狀性心肌缺血和心力衰竭)

3)診斷：典型的心絞痛，或發(fā)生心肌梗死，臨床可基本明確診斷。

4)典型的心絞痛特點：誘因(體力活動、情緒激動、飽餐、寒冷、心動過速)部位及方射部位(胸骨體上中段的后方，也可在心前區(qū)，放射至左肩、內(nèi)側臂至小指及無名指，或至頸部、咽部、下頜骨;心前區(qū)范圍如手掌大小、界線不清)性質(壓迫、緊縮或發(fā)悶，有時有窒息和瀕死感)持續(xù)時間及緩解(疼痛出現(xiàn)后，常逐漸加重，1-5分鐘緩解，偶達15分鐘，休息或舌下含化硝酸甘油而緩解)

5)急性心梗癥狀：胸痛較心絞痛更劇烈，呈壓榨性或絞榨性，難以忍受，有瀕死感 ，煩燥不安;部位及放射部位與心絞痛相同，持續(xù)時間持久，多在半小時至幾個小時或更長，休息和含化硝酸甘油不能緩解，常需要使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。診斷：據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變和血清酶學的升高。

6)危險因素：高血壓、血脂異常和高膽固醇血癥、超重和肥胖、

糖尿病、生活方式(吸煙、高熱量飲食、體力活動少)、多種危險因素聯(lián)合作用(血清膽固醇大于等6.46mmol、舒張壓大等90mmhg、有吸煙史)、其他(家族史)

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