2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(小兒厭食癥的原因)
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關(guān)于“小兒厭食癥的原因”的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
小兒厭食癥的原因多種多樣,主要可以歸納為以下幾種:
1.全身性疾病的影響
許多急、慢性感染性疾病都有厭食的表現(xiàn),其中消化道疾病尤為明顯,如消化性潰瘍、急慢性肝炎、急慢性腸炎、長(zhǎng)期便秘等都可引起厭食。其中胃腸動(dòng)力不足(功能性消化不良)引起的厭食目前受到重視。
2.藥物影響
許多藥物尤其是抗生素容易引起惡心、嘔吐,如紅霉素、氯霉素、磺胺類藥物等也可導(dǎo)致厭食。幾乎所有抗生素長(zhǎng)期應(yīng)用都會(huì)引起腸道菌群紊亂,微生態(tài)失衡,造成腹脹、惡心與厭食。維生素A或維生素D中毒也表現(xiàn)有厭食。一些抗癌藥物更容易引起厭食。
3.微量元素缺乏及某些內(nèi)分泌素不足
微量元素鋅缺乏常表現(xiàn)有厭食,某些內(nèi)分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)激素相對(duì)不足也可表現(xiàn)厭食。
4.食物過敏
有部分兒童對(duì)某些食物過敏,表現(xiàn)為進(jìn)食后胃腸不適、煩躁胸悶、甚至有的兒童見到相似食物顏色、形狀、味道相近的非過敏性食物也會(huì)拒食。
5.喂養(yǎng)不當(dāng)
這是當(dāng)前最突出的原因,城市尤為明顯。原因是家庭經(jīng)濟(jì)改善、市場(chǎng)兒童食品供應(yīng)增多,獨(dú)生子女嬌生慣養(yǎng),家長(zhǎng)缺乏科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí),亂吃零食,過食冷飲,亂給“營(yíng)養(yǎng)食品”,一些高蛋白、高糖食品,反使食欲下降。正常兒童每隔3~4小時(shí)胃內(nèi)容物要排空、血糖要下降就會(huì)產(chǎn)生食欲。如果吃飯不定時(shí),飯前吃零食或糖果,胃內(nèi)總有東西、血糖不下降,就不會(huì)有食欲。
6.氣候影響
如夏天炎熱的氣候也是引起厭食的原因。
7.運(yùn)動(dòng)量不足
運(yùn)動(dòng)不足時(shí),小兒機(jī)體消耗減少,代謝減弱,胃腸消化功能得不到強(qiáng)化,從而影響食欲和消化功能。
8.睡眠不足
小兒睡眠不足除影響生長(zhǎng)發(fā)育外,還影響機(jī)體免疫力和體力的恢復(fù),從而影響食欲和消化功能。
9.神經(jīng)性厭食
僅指由于精神因素引起的一類厭食。發(fā)病因素與臨床表現(xiàn)如下:
(1)急性精神刺激:如小兒受到強(qiáng)烈驚嚇之后,精神萎靡、活動(dòng)受抑制,食欲降低。這種厭食,往往時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),恐嚇心理過去食欲也就會(huì)恢復(fù)。
(2)亞急性或慢性精神刺激:離開親人及熟悉的環(huán)境進(jìn)入托兒所或其他新環(huán)境時(shí),對(duì)新環(huán)境不適應(yīng),情緒低落,食欲降低,有時(shí)飯后出現(xiàn)嘔吐。家庭不幸或父母離異,影響兒童情緒導(dǎo)致厭食。
(3)錯(cuò)誤教育的影響:家長(zhǎng)對(duì)兒童要求過高,限制自由,阻止與其他兒童玩耍,或限制他想去的地方,影響其情緒,使食欲降低;家長(zhǎng)過分注意兒童進(jìn)食,反復(fù)誘導(dǎo)或以威脅手段致反感而厭食。
(4)頑固性神經(jīng)性厭食:個(gè)別女孩神經(jīng)性厭食可十分嚴(yán)重,患兒極度消瘦,無力,與嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良有類似之處。如體溫偏低,怕冷,心率減慢,血壓偏低,肢端發(fā)紺,年長(zhǎng)女孩有閉經(jīng),貧血,并有維生素、蛋白質(zhì)缺乏的特征。
以上就是關(guān)于“小兒厭食癥的原因”的內(nèi)容。
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