2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（小兒急性支氣管炎的治療方法）

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小兒急性支氣管炎的治療方法主要有：

1.一般治療

注意休息、保持良好的周圍環(huán)境，經(jīng)常變換體位，多飲水和補(bǔ)充大量維生素C等。

2.控制感染

由于病原體多為病毒，一般不采用抗生素。懷疑有細(xì)菌感染者則根據(jù)可能感染細(xì)菌選擇合適的抗菌藥物，如系支原體感染，則應(yīng)予以大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

3.對(duì)癥治療

應(yīng)使痰易于咳出，故不用鎮(zhèn)咳劑。

（1）化痰止咳：如復(fù)方甘草合劑、急支糖漿或氨溴索等，痰液黏稠者可用10%氯化銨，高滲鹽水霧化吸人有助于排痰。應(yīng)避免給予咳必清或含有阿片、可待因等成分的鎮(zhèn)咳藥物，以免抑制分泌物的排出。

（2）止喘：對(duì)喘憋嚴(yán)重者，可霧化吸人全樂(lè)寧等β受體激動(dòng)劑或用氨茶堿口服或靜脈給藥。喘息嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素，如口服潑尼松3~5天。

（3）抗過(guò)敏：使用抗過(guò)敏藥物如富馬酸酮替芬、馬來(lái)酸氯苯吡胺（撲爾敏）、鹽酸西替利嗪和地氯雷他定等可緩解支氣管炎癥性分泌和支氣管痙攣。

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