2019年11月健康管理師高頻考點9
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2019年11月健康管理師高頻考點9
1、合理用藥的原則:
(1)明確診斷,對癥下藥。
(2)根據藥理學特點選藥;
(3)及時完善用藥方案;
(4)強調個體化。
2、老年人易發(fā)生藥物不良反應的原因:
重要器官功能逐漸衰退,藥物的吸收、排泄、代謝、分布及其作用與青壯年明顯不同,腎小球濾過率及腎血流量、肌酐清除率下降,藥物排泄受損,容易造成蓄積;體內水分減少,脂肪增加,會引起藥物分布變化,藥物可能會在脂肪組織內蓄積,產生持久作用;有的藥物的半衰期老年人比青年人長4~5倍;老年人用藥種類多,會產生藥物有益的和不良的相互作用,甚至毒副作用。
3.初級衛(wèi)生保健的概念與含義:
初級衛(wèi)生保健是指由負責有關人群衛(wèi)生保健需求的醫(yī)生,通過與患者建立持久的同伴關系,向患者及其家庭、社區(qū)提供可及的、一體化的衛(wèi)生保健服務。初級衛(wèi)生保健是國家制定衛(wèi)生政策的一種框架,反映了平等、團結和參與的價值觀,是一種“大衛(wèi)生”觀念,超越了衛(wèi)生部門。
它具有以下含義:(1)居民:最基本/必不可少;團體、家庭、個人均能獲得;費用低廉、樂于接受。(2)衛(wèi)生工作:1.應用切實可行、可靠的方法/技術;2.最基層/第一線衛(wèi)生保健工作;3.國家衛(wèi)生體制重要組成部分和基礎;4.大衛(wèi)生觀念。(3)政府:共同職責;全心全意為人民服務的重要體現;組織有關部門和社會各界參與衛(wèi)生保健活動的有效形式。(4)社會經濟發(fā)展:總體布局的組成部分,與社會經濟同步發(fā)展;精神文明建設重要標志和具體體現;農村社會保障體系重要組成部分。
4、1978年WHO指出初級衛(wèi)生保健主要包括四個方面:健康促進;預防保健;合理治療;社區(qū)康復。八項內容:健康教育、合理營養(yǎng)、飲水和環(huán)境衛(wèi)生、婦女兒童保
5、初級衛(wèi)生保健的關鍵點:政府領導支持、各部門協(xié)作、動員群眾參與、采用適宜技術、培訓專業(yè)人員。初級衛(wèi)生保健的特點:社會性、群眾性、艱巨性、長期性
6、初級醫(yī)療主要包含6方面的功能:①醫(yī)學診斷與治療;②心理診斷與治療;③對病人提供個性化的支持;④與病人交流有關診斷、治療、預防和預后的信息;⑤對慢性病人提供連續(xù)性照顧;⑥預防疾病和殘疾。
7、初級醫(yī)療的主要特點有:可及性、綜合性、協(xié)調性。連續(xù)性。
8、全科醫(yī)生的工作模式可概括為以下幾點:整體性健康管理;連續(xù)性健康管理;以及個體-群體相結合的照顧。
9、全科醫(yī)生的角色:按照WHO的提法,全科醫(yī)生應為五星級醫(yī)生,即照顧提供者、溝通者、決策者、社區(qū)領袖和管理者。
10、全科醫(yī)生的個體化病人教育包括判斷、解釋、共識三個環(huán)節(jié)
11、全科醫(yī)生的“四合一”應診內容:確認并處理現患問題;對慢性活動性問題進行處理:根據需要提供預防性照顧;改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為。
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