2020年主管護師精選試題及答案解析(8)

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2020年主管護師精選試題及答案解析(8)

1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免攝入的食物是

A、青菜

B、蘑菇

C、綠豆

D、胡蘿卜

E、花生

2、甲狀腺功能亢進癥患者的藥物護理措施中不正確的是

A、遵醫(yī)囑用藥，并注意觀察藥物的療效及其不良反應

B、警惕粒細胞缺乏，定期復查血象

C、需長期用藥，囑患者不要任意變更藥物劑量

D、患者自覺身體不適可停藥

E、WBC<3×109/L、粒細胞<1.5×109/L時應停藥

3、原發(fā)性肝癌的預防，最重要的措施是

A、保持心情舒暢

B、不吃腌制食品

C、防治病毒性肝炎、肝硬化

D、戒煙、忌酒

E、控制飲食，加強運動

4、一位護士對冠心病病人做飲食指導時，應告訴病人適宜進食哪種食物

A、高熱量、低膽固醇

B、低熱量、高蛋白質(zhì)

C、高熱量、低鹽

D、低膽固醇、低動物脂肪

E、高蛋白、低動物脂肪

5、為減輕肺炎引起的胸痛，患者可釆取最佳的體位是

A、頭高足低位

B、仰臥位

C、足高頭低位

D、患側臥位

E、健側臥位

6、以下關于肝性腦病患者用藥護理正確的是

A、應用乳果糖應從小劑量開始

B、靜脈注射精氨酸速度不宜過慢

C、新霉素服用時間一般不宜超過3個月

D、應用苯甲酸鈉時注意觀察患者的尿量

E、應用谷氨酸鉀時注意觀察患者有無惡心、嘔吐等情況

7、阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒可消除的癥狀是

A、血壓升高

B、肌肉抽搐

C、呼吸困難

D、心率加快

E、呼吸肌麻痹

8、對肝硬化病人健康教育不正確的是

A、限制飲酒、茶、咖啡

B、避免暴飲暴食

C、劇烈疼痛時服用止痛劑

D、告知患者肝硬化的誘因

E、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物

9、對咯血患者的病情觀察，護士應特別注意的是

A、咯血的顏色

B、咯血量多少

C、咯血速度快慢

D、脈搏和血壓變化

E、有無窒息先兆或表現(xiàn)

10、治療上呼吸道感染的措施，下列哪項不妥

A、呼吸道隔離

B、攝半流質(zhì)飲食

C、適當休息，多飲水

D、做必要的對癥處理

E、常規(guī)應用抗菌藥物

11、肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因為

A、解除了主動脈體和頸動脈體的興奮性

B、促使CO2排出過速

C、其主要病因不是缺氧

D、容易發(fā)生氧中毒

E、誘發(fā)代謝性酸中毒

12、消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最好為

A、100～150ml

B、200～250ml

C、500～600ml

D、800～1000ml

E、1000～1500ml

13、慢性肺心病急性加重期患者應慎用

A、抗生素

B、鎮(zhèn)靜藥

C、平喘藥

D、祛痰藥

E、呼吸興奮藥

14、對慢性腎小球腎炎患者進行健康教育不正確的是

A、囑患者少去人多的地方，尤其預防呼吸道感染

B、囑患者進食含磷量高的食物

C、囑患者避免預防接種和妊娠

D、囑患者加強休息，以延緩腎功能減退

E、囑患者進食低鹽、高熱量食物

15、為避免重復感染，外陰陰道假絲酵母菌病患者的內(nèi)褲應

A、用含氯消毒液浸泡消毒

B、煮沸消毒

C、日光下暴曬

D、紫外線消毒

E、不需處理

16、符合陰道解剖特點的是

A、陰道上窄下寬

B、陰道表面由單層柱狀上皮覆蓋

C、陰道環(huán)繞宮頸部分稱為穹隆

D、前穹隆頂端為腹腔最低處

E、開口于陰道前庭前部

17、經(jīng)腹輸卵管結扎術的合適時期是

A、非孕婦女在月經(jīng)來潮前3～7日

B、人工流產(chǎn)陰道流血停止后

C、正常陰道分娩24小時內(nèi)

D、剖宮產(chǎn)術后2～3周

E、產(chǎn)后3～7日

18、卵子未受精，黃體萎縮應在排卵后

A、5～6d

B、7～8d

C、9～10d

D、10～11d

E、11～12d

19、如用粗線結扎法斷臍時，應在

A、距臍根0.5cm處結扎1道粗絲線

B、距臍根2cm處結扎1道粗絲線

C、距臍根0.5cm處及1.0cm處分別結扎2道粗絲線

D、距臍根2cm處及3cm處結扎2道粗絲線

E、距臍根1cm、2cm及3cm處結扎3道粗絲線

20、對婦科患者化療中的護理措施描述錯誤的是

A、根據(jù)醫(yī)囑嚴格三查七對

B、注意保護血管，從遠端開始

C、有計劃地進行穿刺操作

D、保證化療藥物準確、按時輸入

E、為了方便使用，藥物提前配置

21、下列手術中，需要術前做陰道沖洗并在宮頸及穹隆部涂甲紫的是

A、尿瘺修補術

B、陰道前后壁修補術

C、全子宮切除術

D、會陰撕裂修補術

E、子宮肌瘤剔除術

22、下列關于胎先露的指示點描述，正確的是

A、臀先露的指示點為額骨

B、肩先露的指示點為肩胛骨

C、額先露的指示點為臀部

D、面先露的指示點為枕骨

E、枕先露的指示點為頦骨

23、大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予

A、大量冷開水

B、少量多次鹽開水

C、大量橘子水

D、大量糖水

E、大量茶水

24、初期復蘇中口對口人工呼吸時，表示吹氣有效的是

A、每次吹氣量很大

B、吹氣頻率很快

C、吹氣時見到胸廓有明顯起伏

D、吹氣均勻

E、吹氣時無漏氣

25、手術中，器械護士的手套污染后應

A、用生理鹽水沖洗

B、更換無菌手套

C、加戴一只無菌手套

D、用0.5%的聚維酮碘消毒

E、重新消毒手后再戴無菌手套

26、DIC患者應用肝素抗凝治療時正確的護理措施是

A、用藥前、用藥后30分鐘均應測定凝血時間

B、凝血時間在30分鐘左右表述肝素劑量合適

C、若大出血不止，應快速注射等量魚精蛋白拮抗

D、注意觀察有無變態(tài)反應發(fā)生

E、在后期纖溶亢進時應繼續(xù)單獨使用肝素抗凝

27、全麻術后為清醒患者，最適宜的體位是

A、仰臥位

B、平臥時頭偏向一側

C、頭低足高位

D、側臥位

E、半坐臥位

28、心臟停搏復蘇中除應補足血容量外，還應適當補充

A、維生素B

B、維生素C

C、輔酶A與ATP

D、細胞色素C

E、50%的碳酸氫鈉

29、休克患者使用血管擴張藥物，說法正確的是

A、補充血容量同時即可使用

B、血容量基本補足，但末梢血運未見好轉時使用

C、血壓及中心靜脈壓完全恢復正常

D、血容量恢復，毛細血管充盈后方可使用

E、血容量完全補足時方可使用

30、術后尿路感染發(fā)生的相關因素不包括

A、長期使用免疫抑制藥

B、機體抵抗力下降

C、留置導尿

D、會陰部不清潔

E、長時間臥床

31、最有助于診斷肋骨骨折的是

A、受傷局部明顯壓痛

B、氣管明顯移位

C、胸部叩診呈濁音

D、廣泛皮下氣腫

E、骨摩擦音

32、有關腎結核患者的治療和護理敘述不正確的是

A、注意休息，加強營養(yǎng)

B、可采用手術方式清除病灶

C、全腎切除術前至少應用抗結核藥物2周以上

D、術后可不必繼續(xù)抗結核治療

E、腎切除術后可較早下床活動

33、腸梗阻術后正確的健康指導為

A、飲食無任何禁忌

B、鼓勵餐后運動以促進消化

C、早期盡量臥床休息，不宜下床活動

D、多食富含維生素食物

E、低脂低鹽飲食

34、食管癌術后呼吸道護理正確的是

A、密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率、節(jié)律

B、聽診雙肺呼吸音是否對稱

C、氣管插管拔管前，每3小時吸痰一次

D、術后第3天鼓勵患者深呼吸、吹氣球

E、痰多、咳嗽無力的患者出現(xiàn)痰阻塞現(xiàn)象時，應立即給予輔助護理

35、甲狀腺功能亢進患者術前需用碘劑準備者,下列正確的是

A、每天3次，第1天每次由3滴開始，逐日每次增加1滴至每次16滴維持此劑量

B、每天3次，第1天每次由5滴開始，逐日每次增加1滴至每次25滴維持此劑量

C、每天3次，第1天每次由6滴開始，逐日每次增加1滴至每次30滴維持此劑量

D、每天3次，第1天每次由7滴開始，逐日每次增加1滴至每次35滴維持此劑量

E、每天3次，第1天每次由8滴開始，逐日每次增加1滴至每次40滴維持此劑量

36、急性腎衰竭患者，監(jiān)測指標不包括

A、尿素

B、尿鈉

C、尿酮體

D、尿滲透壓

E、尿肌酐

37、代謝性酸中毒的原因是

A、酸性物質(zhì)丟失過多

B、堿性物質(zhì)輸入過多

C、堿性物質(zhì)丟失過多

D、低鉀血癥

E、高熱

38、顱底骨折發(fā)生腦脊液耳漏時，下列措施正確的是

A、立即外耳道滴抗生素

B、做腰穿

C、臥床休息，頭偏向健側

D、頭顱X線檢查尋找骨折線

E、清潔外耳道，保持外耳道通暢

39、門靜脈高壓并食管-胃底曲張靜脈破裂出血，采用

A、三腔管壓迫

B、肝固有動脈結扎及膽總管引流

C、胃大部切除

D、肝葉切除

E、肝固有動脈結扎

40、對于術后尿潴留患者，首先應采取的處理措施為

A、在嚴格無菌操作下，進行導尿

B、肌內(nèi)注射卡巴膽堿0.25mg

C、誘導患者自行排尿

D、下腹部熱敷

E、針刺治療

41、對石膏固定患者護理措施正確的是

A、患肢抬高

B、給予足量止痛劑

C、完全停止患肢活動

D、患肢休息位固定

E、石膏內(nèi)肢體出現(xiàn)疼痛時應首先填塞襯墊

42、乳腺癌根治術后護理重點錯誤的是

A、早期進行康復功能鍛煉

B、注意傷口的護理

C、預防并發(fā)癥

D、術后血壓平穩(wěn)后取平臥位

E、注意心理護理

43、在術前特殊準備與護理中，對呼吸功能障礙患者的護理措施錯誤的是

A、遵醫(yī)囑對伴有阻塞性肺功能不全的患者進行霧化吸入

B、指導痰液黏稠且經(jīng)常咳嗽的患者行體位引流，促使排痰

C、急性呼吸系統(tǒng)感染患者行擇期手術，推遲至治愈后1～2周再行手術

D、重度肺功能不全并發(fā)感染者，必須待肺功能改善、感染控制后再行手術

E、術前1周開始戒煙

44、流行性腮腺炎，腮腺腫大持續(xù)時間一般為

A、2天

B、3天

C、4天

D、5天

E、7天

45、急性心力衰竭患兒的正確護理是

A、讓患兒頭足抬高休息

B、經(jīng)常給患兒翻身

C、供應充足的飲食

D、用洋地黃前應先測心率

E、用洋地黃期間應少攝入含鉀食物

46、嬰兒腹瀉，重度低滲性脫水，伴有酸中毒，第1天補液應為

A、180～200ml/kg，1/2張含鈉液

B、150～180ml/kg，2/3張含鈉液

C、50～180ml/kg，1/3張含鈉液

D、120～150ml/kg，2/3張含鈉液

E、180～200ml/kg，1/3張含鈉液

47、急性腎炎患兒治療后，最后消失的癥狀是

A、發(fā)熱

B、水腫

C、高血壓

D、鏡下血尿

E、氮質(zhì)血癥

48、營養(yǎng)不良治療措施中哪項錯誤

A、去除病因

B、調(diào)整飲食

C、重度營養(yǎng)不良兒應盡早補足能量

D、促進消化

E、預防感染

49、預防小兒急性上呼吸道感染最重要的措施是

A、母乳喂養(yǎng)

B、加強體格鍛煉

C、避免著涼

D、積極防治各種慢性疾病

E、加強保護性隔離

50、小兒特殊的能量需要是

A、排泄所需

B、活動所需

C、基礎代謝所需

D、生長發(fā)育所需

E、食物特殊動力所需

51、在新生兒中屬不正�，F(xiàn)象的是

A、生后12小時排胎糞

B、生后24小時排尿

C、生后36小時心率200次/分

D、生后48小時呼吸頻率44次/分

E、生后72小時發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大

52、預防早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間是

A、1月齡

B、2月齡

C、3月齡

D、4月齡

E、5月齡

53、囟門遲閉下列哪種疾病多見

A、佝僂病

B、小頭畸形

C、呆小病

D、腦積水

E、甲狀腺功能亢進癥

答案部分

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者一般情況給予高蛋白、高營養(yǎng)、富含維生素的飲食，少食多餐，忌食芹菜、無花果、蘑菇、煙熏、辛辣等刺激的食物。

【該題針對“.系統(tǒng)性紅斑狼瘡﹡”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 甲狀腺功能亢進癥患者的藥物護理措施為：藥物護理遵醫(yī)囑用藥，并注意觀察藥物的療效及其不良反應，警惕粒細胞缺乏，定期復查血象，在用藥第1個月，每周查1次白細胞，1個月后每2周查1次白細胞。需長期用藥，囑患者不要任意間斷、變更藥物劑量或停藥。WBC<3×109/L、粒細胞<1.5×109/L時應停藥。

【該題針對“.甲狀腺功能亢進癥﹡”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 肝癌主要的病因是肝炎和肝硬化。

【該題針對“.原發(fā)性肝癌﹡”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 冠心病病人的飲食宜給予高維生素、低熱量、低脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)、易消化的清淡飲食，少量多餐，避免過飽及刺激性食物與飲料，禁煙酒，多吃蔬菜、水果。

【該題針對“.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病﹡”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 肺炎病人胸痛的原因是肺部炎癥累及胸膜，呼吸或運動時胸膜摩擦會使胸痛加劇�；紓扰P位可減小患側胸部呼吸運動的幅度，因此可以減輕疼痛。

【該題針對“.肺炎﹡”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 應用精氨酸時，滴注速度不宜過快，否則可出現(xiàn)流涎、嘔吐、面色潮紅等反應，排除B;長期服用新霉素的患者中少數(shù)可出現(xiàn)聽力或腎損害，故服用時間不宜超過1個月，排除C;應用苯甲酸鈉時注意患者有無飽脹、惡心、嘔吐等，應用谷氨酸鉀時注意觀察患者的尿量，患者尿少時少用鉀鹽，排除D、E;乳果糖因在腸內(nèi)產(chǎn)氣較多，可引起腹脹、腹絞痛、惡心、嘔吐等，應用時應從小劑量開始。選A。

【該題針對“.肝性腦病﹡”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，對減輕、消除毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效，但對煙堿樣癥狀和膽堿酯酶活力恢復無效。

【該題針對“.有機磷殺蟲藥中毒﹡”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 護士應告知患者及家屬肝硬化的誘因;指導患者合理飲食，限制飲酒、茶、咖啡、調(diào)味食物，勿暴飲暴食，少量多餐，飲食以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物。劇烈疼痛時及時就診。

【該題針對“.肝硬化﹡”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 咯血最危險的是血液引流不暢，導致窒息，引起病人死亡。因此在護理咯血病人，尤其是大量咯血的病人時，最重要的是觀察病人有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)，一旦發(fā)生要立即進行搶救。

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 治療病毒感染，臨床可根據(jù)病原菌和藥敏試驗選用抗菌藥物。

【該題針對“.急性呼吸道感染﹡”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 A

【答案解析】 低濃度給氧的依據(jù)是：患者的呼吸中樞對CO2刺激的敏感性降低，甚至已處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用，當吸入氧濃度過高時，隨缺氧的短暫改善，解除了缺氧對中樞的興奮作用，結果使呼吸受到抑制，CO2潴留增加。采取持續(xù)低流量給氧，既提高PaO2，改善缺氧，又不加重CO2的潴留。

【該題針對“.慢性肺源性心臟病﹡”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 B

【答案解析】 洗胃液每次注入200～250ml，不宜過多，以免加速毒物進入腸內(nèi)。

【該題針對“.中毒概述﹡”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 B

【答案解析】 慢性肺心病急性加重期病人應避免使用鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥、催眠藥，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。

【該題針對“.慢性肺源性心臟病﹡”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 B

【答案解析】 慢性腎小球腎炎患者應進食含磷量低的食物;同時由于患者抵抗力較差，所以需要避免預防接種。

【該題針對“.慢性腎小球腎炎﹡”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 B

【答案解析】 假絲酵母菌不耐熱，當加熱至60℃持續(xù)1小時即死亡，但對干燥、日光、紫外線及化學試劑等抵抗力較強。

【該題針對“陰道炎癥*·”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 C

【答案解析】 陰道口位于尿道口的下方，前庭的后部。陰道壁由黏膜層、肌層和纖維層構成。環(huán)繞宮頸周圍的組織稱為陰道穹隆，后穹隆較深，其頂端與子宮直腸陷凹貼近，是腹腔最低部分。陰道上端比下端寬。陰道表面由復層鱗狀上皮覆蓋。

【該題針對“女性生殖系統(tǒng)解剖生理-內(nèi)生殖器*”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 C

【答案解析】 經(jīng)腹輸卵管結扎術手術時間選擇：①非孕婦女應選擇在月經(jīng)前期，最好是月經(jīng)結束后3～4日;②人工流產(chǎn)或取環(huán)術后;③自然流產(chǎn)月經(jīng)復潮后，分娩后24小時內(nèi)，剖宮產(chǎn)、剖宮取胎術同時;④哺乳期或閉經(jīng)婦女應排除早孕后，再行手術。

【該題針對“女性絕育方法及護理*·”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 C

【答案解析】 排卵后7～8d黃體發(fā)育達高峰，若未受精，排卵后9～10d萎縮，黃體壽命平均為14d。

【該題針對“卵巢的周期性變化及內(nèi)分泌功能*”知識點進行考核】

19、

【正確答案】 C

【答案解析】 用粗絲線分別在距0.5cm處及1.0cm處結扎2遍，注意用力適當，必須扎緊，以防臍帶出血。

【該題針對“正常分娩婦女的護理*·”知識點進行考核】

20、

【正確答案】 E

【答案解析】 化療藥物應遵循現(xiàn)配現(xiàn)用的原則。

【該題針對“化療病人的護理*·”知識點進行考核】

21、

【正確答案】 C

【答案解析】 婦科腹部手術準備中術前1d為病人沖洗陰道2次，在第2次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫，為手術切除宮頸標記之用。

【該題針對“婦科腹部手術病人的一般護理*·”知識點進行考核】

22、

【正確答案】 B

【答案解析】 胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位。枕先露以枕骨，面先露以頦骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨為指示點。

【該題針對“胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位*”知識點進行考核】

23、

【正確答案】 B

【答案解析】 大面積燒傷患者，創(chuàng)面滲出很多，組織水腫也較重，易引起血容量減少，造成低血容量性休克。口渴時，應飲適量燒傷飲料(每升含氯化鈉0.3g，碳酸氫鈉0.15g)。如給予大量冷開水、橘子水、糖水、茶水，不僅不能擴容，反而會造成水中毒。

【該題針對“實踐能力-燒傷病人的護理護理措施”知識點進行考核】

24、

【正確答案】 C

【答案解析】 初期復蘇人工呼吸時，胸廓有明顯起伏表示吹氣已進入肺內(nèi)。而每次吹氣量很大若漏氣很多，或吹氣時無漏氣而每次吹氣量很小，均不是有效吹氣，吹氣頻率與是否均勻亦不能表明每次均有足夠的氣體進入肺內(nèi)。

【該題針對“實踐能力-腦復蘇及復蘇后處理”知識點進行考核】

25、

【正確答案】 B

【答案解析】 手術中手套污染需要立即更換無菌手套。

【該題針對“實踐能力-手術室護理工作”知識點進行考核】

26、

【正確答案】 D

【答案解析】 DIC應用肝素抗凝時，應在用藥前、用藥后2小時測定凝血時間，如凝血時間短于12分鐘，提示肝素劑量不足，若超過30分鐘提示過量，凝血時間在20分鐘左右表示肝素劑量合適，故選項A、B錯誤。如果出血不止，可用等量魚精蛋白拮抗，注射時不宜太快，以免引起血壓下降、心動過緩和呼吸困難，故選項C錯誤。在后期纖溶亢進時再單獨使用肝素則有加重出血的危險，故選項E錯誤。而在抗凝治療過程中，會發(fā)生變態(tài)反應，應注意觀察。

【該題針對“實踐能力-多器官功能障礙綜合征(預防)”知識點進行考核】

27、

【正確答案】 B

【答案解析】 全麻術后最常見的不良反應為嘔吐，嘔吐的危險性在于引起誤吸，造成呼吸道梗阻，甚至窒息，或麻醉后肺部并發(fā)癥。為防止這一意外事故的發(fā)生，對全麻術后未清醒的患者，宜采取去枕平臥，頭轉向一側，這種體位既有利于嘔吐物流出，避免誤吸，也不影響患者的血壓和呼吸。

【該題針對“實踐能力-全身麻醉(護理措施)”知識點進行考核】

28、

【正確答案】 E

【答案解析】 心臟停搏時無氧代謝導致酸中毒，因此應適當使用碳酸氫鈉，以糾正酸中毒。

【該題針對“實踐能力-腦復蘇及復蘇后處理”知識點進行考核】

29、

【正確答案】 B

【答案解析】 末梢血運差說明存在微小動脈痙攣，血管擴張藥可以解除小動脈痙攣，改善微循環(huán)，但同時也可使血容量相對增加而血壓有不同程度下降，從而影響重要臟器的血供，因此只有當血容量基本補足而末梢循環(huán)仍未見好轉時才考慮使用血管擴張劑。

【該題針對“實踐能力-外科休克病人的護理”知識點進行考核】

30、

【正確答案】 E

【答案解析】 長期使用免疫抑制劑藥的患者機體抗病能力減弱易誘發(fā)感染;留置導尿管時由于操作不當可造成黏膜擦傷，引入致病菌;而會陰部不清潔可使致病菌大量滋生，引起感染。長期臥床一般可引起壓瘡、泌尿系統(tǒng)結石，不是尿路感染的誘發(fā)因素。

【該題針對“實踐能力-手術后病人的護理”知識點進行考核】

31、

【正確答案】 E

【答案解析】 AB不能作為診斷標準，C是血胸的體征，D是張力性氣胸的表現(xiàn)。故選E。

【該題針對“實踐能力-肋骨骨折”知識點進行考核】

32、

【正確答案】 D

【答案解析】 腎結核患者術后一定要繼續(xù)抗結核治療6個月以上，這樣才能有效防止結核的復發(fā)。

【該題針對“實踐能力-腎結核護理措施”知識點進行考核】

33、

【正確答案】 D

【答案解析】 腸梗阻術后應避免餐后劇烈活動，加重腸道負擔，并應早期下床活動，防止腸粘連;術后還應注意飲食，多食富含維生素的食物，對于脂肪含量和鹽，無需限制過多，適當即可。

【該題針對“實踐能力-腸梗阻護理措施”知識點進行考核】

34、

【正確答案】 A

【答案解析】 食管癌術后患者要密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率、節(jié)律，故選項A正確。聽診雙肺呼吸音是否清晰，有無缺氧征兆，而不是對稱，故選項B錯誤。氣管插管拔管前，應隨時吸痰，保持呼吸道通暢，故選項C錯誤。術后第1天鼓勵患者每1～3小時深呼吸、吹氣球，故選項D錯誤。痰多、咳嗽無力的患者出現(xiàn)痰阻塞現(xiàn)象時，應立即行鼻導管深部吸痰，必要時行纖維支氣管鏡吸痰或氣管切開吸痰，氣管切開后按氣管切開常規(guī)護理。

【該題針對“實踐能力-食管癌護理措施”知識點進行考核】

35、

【正確答案】 A

【答案解析】 甲狀腺功能亢進患者術前需通過藥物降低基礎代謝率，口服碘劑是常用方法之一，服法是每天3次，第1天每次3滴，第2天每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴為止，然后維持此劑量。

【該題針對“實踐能力-甲狀腺功能亢進護理措施”知識點進行考核】

36、

【正確答案】 C

【答案解析】 監(jiān)測腎功能各項指標：尿素值下降、尿鈉上升、尿滲透壓下降，血尿素氮、肌酐等上升。

【該題針對“實踐能力-急性腎衰竭”知識點進行考核】

37、

【正確答案】 C

【答案解析】 體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多或堿性物質(zhì)丟失而引起代謝性酸中毒。

【該題針對“實踐能力-酸堿平衡失調(diào)”知識點進行考核】

38、

【正確答案】 E

【答案解析】 顱底骨折發(fā)生腦脊液耳漏時，應注意清潔外耳道，保持外耳道通暢。

【該題針對“實踐能力-顱骨骨折護理措施”知識點進行考核】

39、

【正確答案】 A

【答案解析】 門靜脈高壓并食管-胃底曲張靜脈破裂出血時，可以通過三腔管壓迫止血。

【該題針對“實踐能力-門靜脈高壓癥護理措施”知識點進行考核】

40、

【正確答案】 C

【答案解析】 對于手術后尿潴留患者的處理應先安定患者情緒，焦急、緊張會加重括約肌痙攣，使排尿困難。在取得患者合作，增加患者自行排尿信心的前提下，如無禁忌，可協(xié)助患者坐于床沿或立起誘導患者自行排尿。下腹部熱敷、用止痛藥鎮(zhèn)靜藥解除切口疼痛或用卡巴膽堿0.25mg肌內(nèi)注射也能促使患者自行排尿，但非首選措施。如采取上述各種措施均無效果，再考慮在無菌操作下導尿。

【該題針對“實踐能力-手術后病人的護理”知識點進行考核】

41、

【正確答案】 A

【答案解析】 石膏繃帶固定者應抬高患肢促進血液回流;一般不使用止痛劑，以免影響病情觀察;固定的患肢部位可適當活動，患肢應功能位固定;石膏內(nèi)勿填塞敷料或異物，以免影響患肢血液循環(huán)。

【該題針對“實踐能力-石膏繃帶術護理”知識點進行考核】

42、

【正確答案】 D

【答案解析】 患者術后血壓平穩(wěn)后取半臥位，有利于呼吸和引流。

【該題針對“實踐能力-乳腺癌護理措施”知識點進行考核】

43、

【正確答案】 E

【答案解析】 擇期手術患者術前2周應停止吸煙，而非1周。對于各種呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰且痰液不易排出的患者應給予霧化吸入，必要時給予抗生素，指導患者體位引流。對于重度肺功能不全的患者必須在肺功能改善后進行手術。急性呼吸系統(tǒng)感染患者應推遲至治愈后1～2周再行擇期手術。

【該題針對“實踐能力-手術前病人的護理”知識點進行考核】

44、

【正確答案】 D

【答案解析】 流行性腮腺炎，腮腺腫大2～3天達高峰，持續(xù)5天后逐漸消退。

【該題針對“實踐能力-流行性腮腺炎護理措施”知識點進行考核】

45、

【正確答案】 D

【答案解析】 及時發(fā)現(xiàn)是否有洋地黃中毒現(xiàn)象。用藥期間：須多給患兒進食富含鉀的食物，或按醫(yī)囑給氯化鉀溶液，因低鉀血癥是導致強心苷中毒反應較常見的誘因。

【該題針對“實踐能力-充血性心力衰竭護理措施”知識點進行考核】

46、

【正確答案】 B

【答案解析】 第一天補液總量包括補充累積損失量、繼續(xù)損失量及供給生理需要量三個方面。綜上一般輕度脫水約90～120ml/kg，中度脫水約120～150ml/kg，重度脫水約150～180ml/kg。一般情況下是低滲性脫水補2/3張～等張含鈉液，等滲性脫水補1/2～2/3張含鈉液，高滲性脫水補1/4～1/3張含鈉液。如臨床判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理。所以選B。

【該題針對“實踐能力-小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】

47、

【正確答案】 D

【答案解析】 肉眼血尿多在1～2周消失，鏡下血尿可持續(xù)數(shù)月，運動或感染后可暫時加重。

【該題針對“實踐能力-急性腎小球腎炎護理措施”知識點進行考核】

48、

【正確答案】 C

【答案解析】 對于中、重度營養(yǎng)不良小兒，熱能和營養(yǎng)物質(zhì)的供給，應由低到高，逐漸增加。

【該題針對“實踐能力-營養(yǎng)不良護理措施”知識點進行考核】

49、

【正確答案】 B

【答案解析】 加強體格鍛煉，提高小兒免疫力是預防小兒急性上呼吸道感染最重要的措施。

【該題針對“實踐能力-急性上呼吸道感染護理措施”知識點進行考核】

50、

【正確答案】 D

【答案解析】 小兒能量需要共5方面，其中生長發(fā)育所需的能量是小兒時期的特殊需要，與小兒的生長速度成正比。

【該題針對“實踐能力-嬰兒喂養(yǎng)”知識點進行考核】

51、

【正確答案】 C

【答案解析】 新生兒正常心率為120～140次每分。嬰兒心率>180次/分，幼兒>160次/分，不能用發(fā)熱或缺氧解釋，并且伴有其他癥狀時應考慮為心力衰竭。

【該題針對“實踐能力-足月新生兒的護理措施”知識點進行考核】

52、

【正確答案】 B

【答案解析】 早產(chǎn)兒從2個月開始補充鐵劑，足月兒從4個月開始。

【該題針對“實踐能力-小兒貧血護理措施”知識點進行考核】

53、

【正確答案】 A

【答案解析】 前囟早閉或過小見于小頭畸形;前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等;后囟為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙，出生時即已很小或已閉合，最遲約于生后6～8周閉合。

【該題針對“實踐能力-不同年齡期小兒保健特點”知識點進行考核】

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