2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師??键c(diǎn):麻疹的治療
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麻疹的治療:
單純麻疹治療重點(diǎn)在護(hù)理,對(duì)癥及預(yù)防并發(fā)癥。
(一)[建議補(bǔ)充一些飲食和護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容]一般治療:隔離、休息、加強(qiáng)護(hù)理。在出疹期間既要保證患兒一定的營(yíng)養(yǎng)(易消化而富有蛋白質(zhì)和維生素的飲食),又要保持眼睛和口腔等的衛(wèi)生,并應(yīng)注意室內(nèi)空氣交換,但又不能讓患兒直接吹風(fēng)。
(二)對(duì)癥治療 高熱可酌情用小劑量退熱藥,應(yīng)避免急驟退熱致虛脫;咳嗽選用止咳劑;煩躁選用鎮(zhèn)靜劑。體弱病患兒可早期應(yīng)用丙種球蛋白。
(三) 中醫(yī)中藥治療:透疹解表,葛根升麻湯加減,芫荽湯口服。出疹期用銀翹散加減。
(四)并發(fā)癥的治療
1.支氣管肺炎 主要為抗菌治療常選用青霉素,再參考痰菌藥敏選用抗菌藥物。高熱中毒癥狀重者可短期用氫化可的松每日5~10mg/Kg靜脈點(diǎn)滴,2~3d好轉(zhuǎn)后停用。
2.心肌炎 有心衰者宜及早強(qiáng)心治療。有循環(huán)衰竭者按休克處理。注意輸液總量及電解質(zhì)平衡。
3.腦炎 參考流行性乙腦治療
4.急性喉炎 盡量使患兒安靜,蒸汽吸入以稀釋痰液,選用抗菌藥物,重癥者用腎上腺皮質(zhì)激素以緩解喉部水腫。出現(xiàn)喉梗阻者應(yīng)及早行氣管切開(kāi)術(shù)或氣管插管。
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