2018年初級中藥師考試補氣藥：黃芪

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【中藥名】黃芪

【別名】黃耆、木耆、綿黃芪、王孫、箭芪。

【英文名】Astmgali Radix。

【來源】豆科植物蒙古黃芪Astragalus membranaceus Bge. var.mongholicus(Bge.) Hsiao和膜莢黃芪A.membranaceus (Fisch.) Bge.的根。

【植物形態(tài)】蒙古黃芪：多年生草本。主根長而粗壯，條較順直。奇數(shù)羽狀復(fù)葉，小葉12～18對，小葉片下面被柔毛?？偁罨ㄐ蛞干?，花冠黃色至淡黃色，雄蕊10枚，二體。莢果膨脹，無毛。膜莢黃芪：小葉6～13對，莢果有毛。

【產(chǎn)地分布】蒙古黃芪生于向陽草地及山坡;膜莢黃芪生于林緣、灌叢、林間草地及疏林下。分布于黑龍江、吉林、遼寧、河北、內(nèi)蒙古等地。

【采收加工】野生黃芪春秋兩季均可采挖，除凈泥土及須根，切去根頭，曬至七八成干，按粗細、長短不同分級。栽培黃芪應(yīng)3年以后采收。

【藥材性狀】蒙古黃芪：表面灰黃色，栓皮不易脫落。質(zhì)硬而韌，斷面纖維性并顯粉性。皮部黃白色，木部淡黃色。氣微，味微甜，有豆腥味。膜莢黃芪：表面灰黃色、黃棕色，質(zhì)硬，較難折斷。

【性味歸經(jīng)】性微溫，味甘。歸脾經(jīng)、肺經(jīng)。

【功效與作用】補氣固表、利尿、托毒排膿、生肌。屬補虛藥下屬分類的補氣藥。

【臨床應(yīng)用】用量9～30克，治療氣短心悸、乏力、虛脫、自汗、盜汗、體虛浮腫、慢性腎炎、久瀉、脫肛、子宮脫垂、癰疽難潰、瘡口久不愈合、小兒支氣管哮喘、慢性乙型肝炎、慢性腎炎和病毒性心肌炎。補氣宜炙用，止汗、利尿、托毒排膿生肌宜生用。

【藥理研究】對核酸代謝有促進作用;增強造血功能;改善心肌功能，對抗心肌梗死;具有抗氧化、抗病毒、抗癌、改善腎功能和腎組織病理改變等。水煎劑具調(diào)節(jié)免疫、抗衰老和抗應(yīng)激作用。毒性：煎劑LDso為(40±5)克/千克。

【化學(xué)成分】主要含黃芪甲苷、黃芪苷、毛蕊異黃酮葡萄糖苷、毛蕊異黃酮、異黃芪苷Ⅰ、異黃芪苷Ⅱ、三萜皂苷、黃酮及多糖等成分。

【使用禁忌】表實邪盛、濕阻氣滯、腸胃積滯、陰虛陽亢、癰疽初起或潰后熱毒尚盛者，均禁服。

【相關(guān)藥方】①治表虛自汗：防風(fēng)30克，黃芪(蜜炙)、白術(shù)各60克。每服9克，水一鐘半，加大棗一枚，煎至七分，去滓，食后熱服：(《醫(yī)方類聚》引《究原方》玉屏風(fēng)散)

②治氣虛陽弱，虛汗不止，肢體倦怠：黃芪(去蘆，蜜炙)、附子(炮，去皮、臍)各等分。每服12克，水二盞，生姜片、煎至八分，去滓，食前溫服，不拘時候。(《嚴氏濟生方》芪附湯)

③治吐血不止：黃芪7.5克，紫背浮萍15克。為末。每服3克，姜蜜水下。(《圣濟總錄》)

④治腸風(fēng)瀉血：黃芪、黃連等分。為末、面糊丸如綠豆大。每服三十丸，米飲下。(《傳家秘寶》)

⑤治尿血、砂淋，痛不可忍：黃芪、人參等分。為末，以大蘿卜一個，切一指厚大四五片，蜜60克，淹炙令盡，不令焦，點末。食無時，以鹽湯下。(《永類鈐方》)

附 炙黃芪

【加工方法】將煉蜜加適量開水稀釋后，加入凈黃芪，拌勻，悶透，置鍋內(nèi)，用文火炒至不粘手，取出，放涼(每100千克黃芪，用煉蜜25千克)。

【藥材性狀】外表皮淺棕黃色或棕褐色，略有光澤，可見縱皺紋或縱溝。切面皮部淺黃色，木質(zhì)部黃色，具蜜香氣，味甜，微有豆腥味。

【臨床應(yīng)用】治療氣虛乏力、食少便溏。

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