2018年初級(jí)中藥師考試峻下逐水藥：商陸

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【中藥名】商陸

【別名】花商陸、見腫消、下山虎、土母雞。

【英文名】Phytolaccae Radix

【來源】商陸科植物商陸Phytolacca acinosa Roxb.的根。

【植物形態(tài)】多年生草本。無毛。根肥大，肉質(zhì)，圓錐形。莖直立，圓柱形，具縱溝，高0.8～1米，綠色或帶紫紅色，葉互生，紙質(zhì);葉片橢圓形至長(zhǎng)橢圓形，頂端銳尖或漸尖，基部楔形，全緣。總狀花序頂生或與葉對(duì)生，直立;苞片線形，膜質(zhì);花兩性，小型，花被片5，白色、淡黃綠色或帶粉紅色，橢圓形至長(zhǎng)圓形;雄蕊8～10枚，罕見10枚以上;心皮5～8(～10)，分離但緊貼，花柱短，頂端下彎。漿果扁球形，由5～8(～10)個(gè)分果組成，熟時(shí)紫黑色。種子腎形，黑褐色?；ㄆ?～7月，果期7～10月。

【產(chǎn)地分布】生于山溝邊或林下，以及林緣路邊濕潤(rùn)的土壤中，常栽培或半野生。分布于我國(guó)大部分地區(qū)。

【采收加工】秋季至次年春季采挖，除去須根及泥沙，切成塊或片，曬干或陰干。

【藥材性狀】橫切或縱切的不規(guī)則塊片，厚薄不等。外皮灰黃色或灰棕色。橫切片彎曲不平，邊緣皺縮，直徑2～8厘米;切面淺黃棕色或黃白色，木部隆起，形成數(shù)個(gè)突起的同心性環(huán)輪。縱切片彎曲或卷曲，長(zhǎng)5～8厘米，寬1～2厘米，木部呈平等條狀突起。質(zhì)硬。氣微，味微甜，久嚼麻舌。

【性味歸經(jīng)】性寒，味苦。有毒。歸肺經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)、大腸經(jīng)。

【功效與作用】逐水消腫、通利二便、解毒散結(jié)。屬瀉下藥下屬分類的峻下逐水藥。

【臨床應(yīng)用】用量3～9克，煎湯內(nèi)服。用治水腫脹滿、二便不通;外用適量，鮮品搗爛或干品研末涂敷患處，用治癰腫瘡毒。

【藥理研究】動(dòng)物試驗(yàn)表明，提取物有利尿作用。水煎劑有明顯的祛痰作用，還有增強(qiáng)免疫功能、抗炎、抗菌、抗病毒、抗腫瘤、鎮(zhèn)咳、平喘、利尿、抗胃潰瘍作用，促進(jìn)DNA、RNA的合成，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟等。

【化學(xué)成分】含商陸皂苷E、商陸毒素、生物堿、△’-豆甾醇、α-菠菜甾醇、商陸種苷A、商陸種苷B，商陸種苷C、商陸種苷D、商陸皂苷甲、商陸種酸、商陸種苷元、2-羥基商陸種酸、美商陸毒素、美商陸苷E、商陸皂苷等成分。

【使用禁忌】脾虛水腫及孕婦忌服。宜從小量開始。本品對(duì)胃腸道有刺激作用，故宜飯后服。過量中毒，可出現(xiàn)惡心嘔吐，腹痛腹瀉，心動(dòng)過速，呼吸頻數(shù)，繼則言語不清，躁動(dòng)，抽搐，嚴(yán)重者血壓下降，昏迷，瞳孔散大，心跳或呼吸停止而死亡。

【相關(guān)藥方】①治跌打：商陸研末，調(diào)熱酒擂跌打青黑之處，再貼膏藥更好。(《滇南本草》)

②治消化性潰瘍：商陸粉10克，血余炭10克，鮮雞蛋1個(gè)。先將雞蛋去殼，用蛋清、蛋黃與藥物攪拌均勻，在鍋內(nèi)放入少許茶油，待油燒熟后，將上藥液倒入鍋內(nèi)煎熟即可。分2次日服，上、下午各1次，2星期為1療程：(《湖南中醫(yī)雜志》 1985，(4)：13)

③治功能性子宮出血：商陸鮮根60～120克，豬肉250克，同煨，吃肉喝湯。(《神農(nóng)架中草藥》)

④治腫滿，小便不利：商陸根搗爛，入麝香0.9克，貼于臍心，以帛束之，得小便利即腫消。(《綱目》)

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