骨折不愈合的原因-2018年外科主治醫(yī)師考點(diǎn)解析

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　　影響骨折愈合的因素有全身性因素和局部因素。全身性因素包括患者的代謝、營(yíng)養(yǎng)、健康狀況和活動(dòng)情況。另有報(bào)道認(rèn)為吸煙也與之有關(guān)。而局部因素主要有：骨折部的血液供應(yīng)、感染的影響、軟組織損傷程度、骨折端軟組織嵌入及治療方法的影響。后者包括反復(fù)多次的手法復(fù)位、切開(kāi)復(fù)位時(shí)對(duì)軟組織的切開(kāi)及骨膜的剝離、持續(xù)骨牽引時(shí)牽引過(guò)度、骨折固定不確實(shí)、不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捯约伴_(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)摘除碎骨過(guò)多等。除了嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良外，全身性因素對(duì)骨折愈合的影響遠(yuǎn)不如局部因素的影響大。

　　骨折不連接時(shí)，骨折局部有腫脹，壓之有疼痛，患者進(jìn)行肢體活動(dòng)、站立或行走時(shí)骨折部位有酸痛感，有時(shí)有假關(guān)節(jié)活動(dòng)理。

　　患者骨折后應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī)，對(duì)患肢進(jìn)行復(fù)位、固定，休養(yǎng)時(shí)應(yīng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，并且可以服用修正頸腰康這類(lèi)骨折恢復(fù)藥物，可以有效消腫止痛、活血化瘀，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)，幫助骨折恢復(fù)，以防止骨折不愈合的情況發(fā)生。

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