右心衰竭體征-2018初級(jí)護(hù)師《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)要點(diǎn)
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右心衰竭體征
(1)水腫:早期在身體的下垂部位出現(xiàn)凹陷性水腫,可下地活動(dòng)的患者以足背、內(nèi)踝和脛前明顯,長(zhǎng)期臥床的患者以腰背部和骶尾部明顯。
(2)頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽(yáng)性:
頸靜脈怒張:提示靜脈壓升高;
壓迫患者的腹部或肝臟,回心血量增加而使頸靜脈怒張更明顯,稱為肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。
(3)肝臟腫大和壓痛:
(4)發(fā)紺:由于體循環(huán)靜脈淤血,血流緩慢使血液中還原血紅蛋白增多所致。
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