閉合性氣胸的臨床特點及治療-2018年外科主治醫(yī)師考點輔導(dǎo)

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　　1、臨床特點：

　　氣胸形成后，漏氣道隨即封閉，胸膜腔與大氣不通，胸內(nèi)壓仍低于大氣壓; 主要見于肋骨骨折斷端刺破肺表面或先天自發(fā)性肺大泡破裂。

　　2、診斷依據(jù)：

　　①小量氣胸(肺萎陷在30%以下者)多無明顯癥狀。

　?、诖罅繗庑兀盒貝灐⑿赝?、氣促、呼吸困難。

　?、蹅麄?cè)胸廓飽滿、呼吸活動度降低。

　?、軞夤芟蚪?cè)移位。

　　⑤傷側(cè)胸部叩診成鼓音。

　?、藓粑魷p弱或消失。

　?、遆線胸片。

　　3、治療措施：

　?、傩×繗庑厍一颊邿o明顯癥狀勿需特殊治療、鼓勵吸氧。

　?、诖罅繗庑匦栊行啬で淮┐?，抽盡積氣。

　　③行胸膜腔引流術(shù)，促使肺及早膨脹。

　?、軕?yīng)用抗生素預(yù)防感染。

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