師承/確有專長(zhǎng)中醫(yī)知識(shí)：辛溫解表藥麻黃

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　　【中藥名】麻黃

　　【別名】木麻黃、結(jié)力根、山麻黃、狗骨、卑柑。

　　【英文名】Ephedrae Herba。

　　【來(lái)源】麻黃科植物木賊麻黃Ephedra equisetina Bge.的草質(zhì)莖。

　　【植物形態(tài)】小灌木，植株高70～100厘米，木質(zhì)莖粗長(zhǎng)，直立，上部多分枝;小枝較細(xì)，節(jié)間較短，通常為1.5～2.5厘米。葉膜質(zhì)鞘狀，大部分合生，僅上部約1/4分離，裂片2，鈍三角形，長(zhǎng)1.5～2毫米。雄球花單生或3～4集生于節(jié)上，較小，長(zhǎng)2～3毫米，苞片3～4對(duì)，雄花的假花被窄倒卵形，基部1/3處合生，雄蕊6～8枚，花絲全部合生;雌球花1～2，也較窄小，窄長(zhǎng)橢圓形，珠被管彎曲;雌球花成熟時(shí)苞片肉質(zhì)，紅色，呈漿果狀。種子常僅1粒成熟?；ㄆ?～7月，種子成熟期8～9月。

　　【產(chǎn)地分布】生于干燥山地，多在懸?guī)r峭壁之處。分布于河北、山西、內(nèi)蒙古、陜西、甘肅、新疆等地。

　　【采收加工】秋季采割綠色的草質(zhì)莖，曬干。

　　【藥材性狀】呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形，較多分枝，直徑1～1.5毫米，無(wú)粗糙感。節(jié)明顯，節(jié)間長(zhǎng)1.5～3厘米。膜質(zhì)鱗葉長(zhǎng)1～2毫米，裂片2，稀3，先端銳尖。上部為短三角形，灰白色，先端多不反曲，基部棕紅色至棕黑色。氣微香，味澀、微苦。

　　【性味歸經(jīng)】性溫，味辛、微苦。歸肺經(jīng)、膀胱經(jīng)。

　　【功效與作用】發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫。屬解表藥下屬分類(lèi)的辛溫解表藥。

　　【臨床應(yīng)用】用量2～9克，水煎服，或入丸散。用治風(fēng)寒感冒、胸悶喘咳、風(fēng)水浮腫、支氣管哮喘。多用治表癥已解、氣喘咳嗽。

　　【藥理研究】對(duì)心血管系統(tǒng)，具有擬腎上腺能神經(jīng)作用，升血壓作用可產(chǎn)生快速的耐受性;對(duì)呼吸系統(tǒng)有平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰作用;可使汗腺分泌增加;具有明顯的利尿作用;具有抗變態(tài)反應(yīng)作用及一定的抗炎作用;具有解熱作用及不同程度的抗病原微生物作用;可興奮中樞，影響神經(jīng)肌肉的傳遞。有利膽作用，可降低血尿素氮和升高血清膽固醇?？膳d奮虹膜輻射肌而使瞳孔擴(kuò)大;還可以興奮離體子宮，而對(duì)正常婦女則可減少子宮的活動(dòng)。麻黃堿對(duì)胃腸道分泌通常表現(xiàn)抑制?？梢鹧巧?，但作用弱而不恒定。能抗過(guò)敏，對(duì)流感病毒有抑制作用;麻黃油乳劑有鎮(zhèn)痛作用及引起肌肉癱瘓現(xiàn)象，對(duì)蟾蜍心臟有抑制作用;麻黃定堿能降低血壓。

　　【化學(xué)成分】含多種生物堿及揮發(fā)性鹽基芐基甲胺等。其中以麻黃堿為主要有效成分，占總生物堿量的40%～90%，另含大量微量元素、左旋麻黃堿、偽麻黃堿、左旋去甲基麻黃堿、麻黃惡唑酮等成分。

　　【使用禁忌】體虛自汗、盜汗、虛喘及陰虛陽(yáng)亢者禁服。

　　【配伍藥方】①治水飲內(nèi)停，上凌于心，心下悸動(dòng)：半夏、麻黃各等分。末之，煉蜜成丸小豆大，飲服二丸，日三服。(《金匱要略》半夏麻黃丸)

　?、谥稳耸让呦菜剑郝辄S、白術(shù)各1.5克，甘草0.9克。搗末，服一方寸匕，日三。(《肘后方》)

　　③治內(nèi)外障眼：麻黃30克，當(dāng)歸身3克。上二味，同為粗末炒黑色，入麝香、乳香少許，共為細(xì)末。(《蘭室秘藏》)

　　④治眼目偏痛及頭風(fēng)：麻黃(燒灰)15克，盆硝7.5克，麝香腦子各少許為細(xì)末。(《普濟(jì)方》如圣散)

　?、葜瘟魈导耙磺嘘幘?，漫腫無(wú)頭，平塌白陷：麻黃1.5克，熟地30克，白芥子6克(炒、研)，炮姜炭1.5克，甘草3克，肉桂3克，鹿角膠9克。水煎服。(《外科全生集》陽(yáng)和湯)

　　⑥治傷寒表不解，心下有水氣，下嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹?jié)M，或喘者：麻黃(去節(jié))、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草(炙)、桂枝(去皮)各60克，五味子半升，半夏半升(洗)。上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。(《傷寒論》小青龍湯)

　　⑦治感冒風(fēng)邪，鼻寒聲重，語(yǔ)言不出;或傷風(fēng)傷冷，頭痛目眩，四肢拘倦，咳嗽痰多，胸悶氣短：麻黃(不去節(jié))、杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。為粗末，每服15克，水一盞半，姜五片;同煎至一盞，去滓。通口服，以衣被蓋覆睡，取微汗為度。(《局方》三拗湯)

　?、嘀慰却蠚?，喉中水雞聲者：射干十三枚，麻黃120克，生姜120克，細(xì)辛、紫菀、款冬花各90克，五味子半升，大棗七枚，半夏(大者，洗)八枚。上九味，以水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。(《金匱要略》射干麻黃湯)

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