人工呼吸器使用注意事項-2018初級護師《基礎(chǔ)護理學(xué)》復(fù)習(xí)要點

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　　(1)密切觀察病情變化：觀察病人的生命體征、尿量、意識狀態(tài)、原發(fā)病情況、心肺功能、是否有自主呼吸及呼吸機是否與之同步等，了解通氣量是否合適。①通氣量合適：吸氣時能看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命體征較平穩(wěn);②通氣量不足：因二氧化碳潴留，病人皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失;③通氣過度：病人出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。

　　(2)觀察呼吸機工作情況：檢查呼吸機各管路連接是否緊密，有無脫落，有無漏氣，各參數(shù)是否符合病人需要。

　　(3)保持呼吸道通暢：充分濕化吸入的氣體，防止呼吸道干燥、分泌物黏稠堵塞;鼓勵病人咳嗽、深呼吸，協(xié)助危重病人及時翻身、拍背，促進痰液的排出;必要時吸痰。

　　(4)定期監(jiān)測病人血氣分析及電解質(zhì)的變化。

　　(5)預(yù)防和控制感染：每日更換呼吸機各管道，更換螺紋管、呼吸機接口、霧化器等，并用消毒液浸泡消毒;病室空氣用紫外線照射1～2次/天，15～30分鐘/次;病室的地面、病床、床旁桌等，用消毒液擦拭，2次/天。

　　(6)作好生活護理：病人生活不能自理，護士應(yīng)幫助病人作好口腔護理、皮膚護理、眼睛護理，保證安全，加強營養(yǎng)及水分的攝入，必要時采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)。

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