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急性支氣管哮喘的治療-2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

更新時間:2018-02-05 14:22:22 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽28收藏8

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  1.輕度

  每日定時吸入糖皮質(zhì)激素。出現(xiàn)癥狀時吸入短效β2受體激動劑,可間斷吸入。效果不佳時可加用口服β2受體激動劑控釋片或小量茶堿控釋片,或加用抗膽堿藥如異丙托溴胺氣霧劑吸入。

  2.中度

  吸入劑量一般為每日500 -1000μgBDP;規(guī)則吸入β受體激動劑或聯(lián)合抗膽堿藥吸入或口服長效β受體激動劑。亦可加用口服LT拮抗劑,若不能緩解,可持續(xù)霧化吸入β2受體激動劑(或聯(lián)合用抗膽堿藥吸入),或口服糖皮質(zhì)激素(60mg/d)。必要時可用氨茶堿靜脈注射。

  3.重度至危重度

  靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如琥珀酸氫化可的松或甲潑尼松或地塞米松。給予氧療,如病情惡化缺氧不能糾正時。進行無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣。

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