2018年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試基礎(chǔ)練習(xí)題及答案（1）

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　　1、 "紅細(xì)胞凝塊分散成許多小塊，周圍可見到游離的紅細(xì)胞。"這種血液凝集反應(yīng)結(jié)果應(yīng)判斷為

　　A.++++

　　B.+++

　　C.++

　　D.+

　　E.+/-

　　正確答案：C

　　答案解析：血液凝集反應(yīng)強(qiáng)度判斷標(biāo)準(zhǔn)：++++：紅細(xì)胞凝集成一大塊，血清清晰透明。+++：紅細(xì)胞凝集成小塊，血清尚清晰。++：紅細(xì)胞凝塊分散成許多小塊，周圍可見到游離的紅細(xì)胞。+：肉眼可見大顆粒，周圍有較多游離的紅細(xì)胞。+/-：鏡下可見數(shù)個(gè)紅細(xì)胞凝集在一起，周圍有很多游離的紅細(xì)胞。

　　2、 ABO血型天然抗體以以下哪項(xiàng)為主

　　A.IgG型

　　B.IgM型

　　C.IgE型

　　D.IgD型

　　E.IgA型

　　正確答案：B

　　答案解析：天然抗體以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體。

　　3、 A型血型的純合子個(gè)體，其基因型是

　　A.AO

　　B.AA

　　C.OO

　　D.AB

　　E.BO

　　正確答案：B

　　答案解析：A和B基因?qū)τ贠基因來(lái)說(shuō)是顯性基因，O基因是隱性基因。因此表型為A的個(gè)體基因型可能是純合子的AA或雜合子的AO。

　　4、 O型血含有的抗體是

　　A.抗A

　　B.抗B

　　C.抗H

　　D.抗

　　A.抗B

　　E.B+C

　　正確答案：D

　　答案解析：A型血清中有抗B型抗體;B型血清中有抗A型抗體;O型人紅細(xì)胞無(wú)A.B抗原，故血清中存在抗A型抗體、抗B型抗體;AB型人紅細(xì)胞上有A.B抗原，血清中不存在抗A型抗體、抗B型抗體。

　　5、 Rh(-)個(gè)體在漢族人群中占

　　A.0.01%～0.1%

　　B.0.1%～0.2%

　　C.0.2%～0.5%

　　D.0.5%～0.8%

　　E.1%～2%

　　正確答案：C

　　答案解析：Rh系統(tǒng)內(nèi)有45種不同的抗原，D抗原最為重要。根據(jù)紅細(xì)胞上D抗原的有無(wú)，可分類紅細(xì)胞為Rh陽(yáng)性或Rh陰性。大約15%的白種人為Rh陰性，0.2%～0.5%漢族人為Rh陰性。

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　　6、 Rh陰性母親，其第二胎胎兒為Rh陽(yáng)性，胎兒生后易患

　　A.血友病

　　B.白血病

　　C.紅細(xì)胞增多癥

　　D.新生兒溶血病

　　E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　正確答案：D

　　答案解析：受血者或孕婦血漿中含有Rh抗體時(shí)，當(dāng)再與含有相應(yīng)抗原血液相遇，將引起嚴(yán)重輸血反應(yīng)或新生兒溶血病。

　　7、 不能檢測(cè)出不完全抗體的配血方法是

　　A.鹽水法

　　B.抗球蛋白法

　　C.酶法

　　D.白蛋白法

　　E.聚凝胺法

　　正確答案：A

　　答案解析：鹽水介質(zhì)凝集試驗(yàn)中的抗原是紅細(xì)胞，紅細(xì)胞上的抗原決定簇與相應(yīng)的大分子IgM抗體(也稱完全抗體)結(jié)合才能交叉連接，形成肉眼可見的凝集;IgG抗體(不完全抗體)只能使紅細(xì)胞致敏，但在鹽水介質(zhì)不能形成肉眼可見的凝集。

　　8、 對(duì)于遲緩性溶血性輸血反應(yīng)，以下不正確的描述是

　　A.可由IgG抗體引起

　　B.在血管外溶血

　　C.多數(shù)在輸血后1～2天發(fā)作

　　D.由巨噬細(xì)胞造成紅細(xì)胞破壞

　　E.患者不一定會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿

　　正確答案：C

　　答案解析：遲緩性溶血性輸血反應(yīng)大多由IgG抗體引起，紅細(xì)胞抗體包裹在紅細(xì)胞上，變成致敏紅細(xì)胞，由巨嗜細(xì)胞吞噬和清除，這種紅細(xì)胞的破壞主要在血管外，血漿膽紅素升高，而血紅蛋白不太高，患者出現(xiàn)黃疸，但不一定會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿，多數(shù)患者在輸血后5天發(fā)作。

　　9、 關(guān)于成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

　　A.療效高

　　B.反應(yīng)少

　　C.合理利用血液成分

　　D.無(wú)病毒感染

　　E.經(jīng)濟(jì)

　　正確答案：D 答案解析：成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有療效高、不良反應(yīng)少、合理利用血液成分、經(jīng)濟(jì)。 10、 抗A和抗B血清中有冷凝集素，在低溫下鑒定血型為

　　A.A型

　　B.B型

　　C.AB型

　　D.O型

　　E.以上都可能

　　正確答案：C

　　答案解析：抗A和抗B血清中有冷凝集素，在低溫下鑒定血型時(shí)，抗A和抗B均發(fā)生凝集，血型鑒定會(huì)誤認(rèn)為AB型。

　　11、 臨床上常說(shuō)的Rh陰性血，是指紅細(xì)胞上不含哪種抗原

　　A.D

　　B.C

　　C.C

　　D.E

　　E.e

　　正確答案：A 答案解析：臨床上習(xí)慣將有D抗原者稱為Rh陽(yáng)性，而將雖有其他Rh抗原而無(wú)D抗原者稱為Rh陰性。

　　12、 人類白細(xì)胞抗原(HLA)在臨床上一般不用于

　　A.器官移植

　　B.交叉配血

　　C.輸血

　　D.診斷強(qiáng)直性脊柱炎

　　E.親子鑒定

　　正確答案：B

　　答案解析：臨床上交叉配血不包括HLA配型。

　　13、 篩選細(xì)胞通常由幾個(gè)人組成

　　A.1個(gè)

　　B.2～3個(gè)

　　C.4～5個(gè)

　　D.6～7個(gè)

　　E.8～9個(gè)

　　正確答案：B

　　答案解析：篩選細(xì)胞通常由血型參比實(shí)驗(yàn)室或血液中心提供，從供血者或工作人員中進(jìn)行普查得到，篩選紅細(xì)胞以2個(gè)或3個(gè)人抗原互補(bǔ)的不同的紅細(xì)胞組成一套。

　　14、 我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)抗A和抗B血清效價(jià)要求在

　　A.1：16以上

　　B.1：32以上

　　C.1：64以上

　　D.1：128以上

　　E.1：256以上

　　正確答案：D

　　答案解析：我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)抗A和抗B血清效價(jià)要求在1：128以上。

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　　15、 需要在2～6℃條件下保存的血液制品是

　　A.濃縮粒細(xì)胞

　　B.單采血小板

　　C.濾除白細(xì)胞紅細(xì)胞懸液

　　D.冰凍血漿

　　E.冷沉淀物

　　正確答案：C

　　答案解析：濾除白細(xì)胞紅細(xì)胞懸液儲(chǔ)存溫度2～6℃，單采血小板和濃縮粒細(xì)胞儲(chǔ)存溫度20～24℃，冰凍血漿和冷沉淀物的儲(chǔ)存溫度<-30℃。

　　16、 血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是試劑能結(jié)合

　　A.纖維蛋白原

　　B.Mg

　　C.補(bǔ)體

　　D.Fe

　　E.Ca

　　正確答案：E

　　答案解析：ACD保養(yǎng)液中的枸櫞酸鹽能與Ca

　　結(jié)合從而起到抗凝的作用。

　　17、 在不破壞紅細(xì)胞的前提下，以下哪個(gè)因素的變化對(duì)紅細(xì)胞凝集強(qiáng)度影響不大

　　A.滲透壓

　　B.離子

　　C.pH

　　D.抗體濃度

　　E.孵育時(shí)間正確答案：A

　　答案解析：影響抗原抗體反應(yīng)的主要因素是抗原抗體的濃度、溫度、時(shí)間、pH值和離子強(qiáng)度。

　　B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A.B.C.D.E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　A.純化因子Ⅷ制品

　　B.單采血小板制品

　　C.白細(xì)胞制品

　　D.白蛋白制品 E.血漿

　　18、 一般條件下體外保存時(shí)半衰期最短的是

　　正確答案：A

　　答案解析：因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子，一般條件下體外保存時(shí)只能保存很短的時(shí)間。白細(xì)胞制品中含有大量的免疫活性細(xì)胞，輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應(yīng)和CVHD。白細(xì)胞是有核細(xì)胞，易于病毒的復(fù)制，輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過(guò)程中需要經(jīng)過(guò)高溫處理，不利于細(xì)菌和病毒的存活，在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出，常需大量輸用血漿。

　　19、 輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應(yīng)的是 正確答案：C

　　答案解析：因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子，一般條件下體外保存時(shí)只能保存很短的時(shí)間。白細(xì)胞制品中含有大量的免疫活性細(xì)胞，輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應(yīng)和CVHD。白細(xì)胞是有核細(xì)胞，易于病毒的復(fù)制，輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過(guò)程中需要經(jīng)過(guò)高溫處理，不利于細(xì)菌和病毒的存活，在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出，常需大量輸用血漿。

　　20、 輸注后最易傳播病毒的是 正確答案：C答案解析：因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子，一般條件下體外保存時(shí)只能保存很短的時(shí)間。白細(xì)胞制品中含有大量的免疫活性細(xì)胞，輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應(yīng)和CVHD。白細(xì)胞是有核細(xì)胞，易于病毒的復(fù)制，輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過(guò)程中需要經(jīng)過(guò)高溫處理，不利于細(xì)菌和病毒的存活，在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出，常需大量輸用血漿。

　　21、 在免疫和傳染病方面最安全的是 正確答案：D

　　答案解析：因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子，一般條件下體外保存時(shí)只能保存很短的時(shí)間。白細(xì)胞制品中含有大量的免疫活性細(xì)胞，輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應(yīng)和CVHD。白細(xì)胞是有核細(xì)胞，易于病毒的復(fù)制，輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過(guò)程中需要經(jīng)過(guò)高溫處理，不利于細(xì)菌和病毒的存活，在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出，常需大量輸用血漿。

　　22、 輸注后最容易引起GVHD的是 正確答案：C

　　答案解析：因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子，一般條件下體外保存時(shí)只能保存很短的時(shí)間。白細(xì)胞制品中含有大量的免疫活性細(xì)胞，輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應(yīng)和CVHD。白細(xì)胞是有核細(xì)胞，易于病毒的復(fù)制，輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過(guò)程中需要經(jīng)過(guò)高溫處理，不利于細(xì)菌和病毒的存活，在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出，常需大量輸用血漿。

　　23、 燒傷患者常需大量輸用的是 正確答案：E

　　答案解析：因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子，一般條件下體外保存時(shí)只能保存很短的時(shí)間。白細(xì)胞制品中含有大量的免疫活性細(xì)胞，輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應(yīng)和CVHD。白細(xì)胞是有核細(xì)胞，易于病毒的復(fù)制，輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過(guò)程中需要經(jīng)過(guò)高溫處理，不利于細(xì)菌和病毒的存活，在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出，常需大量輸用血漿。

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