2017年6月17日中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題
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第一站:案例分析
【14號題】17號
1、心律失常3度房室傳導(dǎo)阻滯、心悸、心陽不足、溫補(bǔ)心陽,通脈定悸、人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。 2、前列腺增生、癃閉、腎陽衰微證、溫補(bǔ)腎陽,行氣化水、濟(jì)生腎氣丸加減
【33號題】17號摘要1: 宋某,男,66歲,已婚,離休干部。2015年5月12日初診。 患者5年前出現(xiàn)右肋疼痛,時發(fā)時止。2周前因女兒離婚而右肋疼痛加重,隨來 現(xiàn)癥:右肋隱隱作痛,頭暈耳鳴,耳目干澀,咽干,失眠多夢,五心煩熱,腰膝酸 黃疸性肝炎史。 查體:T:37.0℃,P:87次/分。R:17次/分,BP:120/70mmHg。肝掌,腹平 肋下3cm,質(zhì)中,輕壓痛。舌紅體瘦,少津,脈細(xì)數(shù)。 輔助檢查:肝功能:丙氨酸氨基酸轉(zhuǎn)移(ALT)97U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 16U/L,總膽紅素(TB):2.8umol/L,白蛋白33g/L。HBsAg(+)??笻Be(+), (+)。B超:肝大,肝區(qū)光點(diǎn)增粗,脾輕度腫大。 摘要2: 孫某,女,2歲。2016年1月19日初診。 患兒4歲前天出現(xiàn)噴嚏,流涕,咳嗽,家長未予重視,昨日起患兒咳嗽加重, 長給予急支糖漿口服,病情無明顯好轉(zhuǎn),遂來就診?,F(xiàn)癥:發(fā)熱,咳嗽,氣 ,氣急鼻煽,目赤口渴,大便干結(jié)。 查體:T:39.3℃,P:120次/分。R:30次/分。急性病容,口唇青紫。咽 體腫大II度,雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音及中、細(xì)濕啰音,心腹無明顯異 黃膩,脈弦滑。 輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞16.5×10^9/L,中心粒細(xì)胞76%,淋巴細(xì)胞22% 示:右下肺可見斑片狀陰影。
【47號題】 2017年6月17日 1、癲癇 癇證 肝腎陰虛證 左歸丸加減 2、前列腺增生癥 癃閉 氣滯血瘀 沉香散加減
第三站:臨床答辯
【58號題】17號
胸脅疼痛,心下痞悶問診;針灸斷針處理;小兒腹瀉的共同臨床表現(xiàn);抗璉O。
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