小兒肺炎的中醫(yī)治療方法-2018中西醫(yī)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)復(fù)習(xí)資料
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1. 里熱外寒
證見(jiàn)鼻塞流涕,惡寒無(wú)汗,咳喘較重,苔白,脈浮數(shù),此乃肺氣被遏、不得宣降。
治宜清熱散寒、宣肺定喘。
麻杏甘石湯加味:
麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克,水煎服。
如喘急加地龍6克、葶藶子6克。
2.溫邪犯肺
證見(jiàn)高熱神昏,鼻干無(wú)涕,頻咳少痰,苔薄黃,脈洪數(shù)。
治宜清熱解毒、宣肺止咳。
銀翹散加味:銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(沖服),水煎服。
咳重加桔梗6克、炙枇杷葉9克;口渴重者加花粉9克、元參9克。
3.燥邪傷肺
證見(jiàn)唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘難以咯出,咽喉干痛,口渴,舌紅,脈數(shù)。
治宜養(yǎng)陰清燥、潤(rùn)肺止咳。
桑杏湯加減:沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮為引,水煎服。
燥甚者加青果9克、麥冬9克。
4.濕熱郁肺
證見(jiàn)胸滿痰阻,鼻翼扇動(dòng),喉中痰聲重濁,苔厚膩,脈滑數(shù)。
治宜清肺開(kāi)郁、滌痰祛濁。
千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減:葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克,水煎服。
痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。
除注意天氣變化隨時(shí)增減衣服外,在患兒臥室內(nèi)勿吸煙,不要放置或避免接觸油煙、油漆、煤氣、敵敵畏等有害物體及鳥籠等?;疾∑陂g少食過(guò)甜、過(guò)咸、辛辣油膩等厚味。室內(nèi)溫度不宜過(guò)高,不要太干燥;應(yīng)常開(kāi)門窗,保持空氣新鮮。
治療后再服用沙參6克、生白術(shù)6克、陳皮6克、炒谷芽12克、麥冬9克、全石斛9克、枳殼6克、生黃芪9克、防風(fēng)3克等益氣健脾潤(rùn)肺藥善后,防止復(fù)發(fā)。
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