脛骨平臺骨折治療-2018年外科主治醫(yī)師考點輔導

　　2018年外科主治醫(yī)師考試大綱已經公布，考試大綱是備考2018年外科主治醫(yī)師資格考試的重要資料，環(huán)球網(wǎng)校分享“脛骨平臺骨折治療-2018年外科主治醫(yī)師考點輔導”，幫助考生備考2018年外科主治醫(yī)師資格考試。

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　　1.手術治療

　　脛骨平臺骨折的關節(jié)面塌陷超過2毫米，側向移位超過5毫米;合并有膝關節(jié)韌帶損傷及有膝內翻或膝外翻超過5°時應采取手術治療。

　　2.非手術治療

　　(1)適應證脛骨平臺骨折無移位或者骨折塌陷<2毫米，劈裂移位<5毫米，粉碎骨折或不易手術切開復位骨折。

　　(2)牽引方法跟骨牽引，重量3～3.5公斤，并做關節(jié)穿刺，抽吸關節(jié)血腫，牽引期4～6周。依靠牽引力使膝關節(jié)韌帶及關節(jié)緊張，間接牽拉整復部分骨折移位糾正膝內翻或外翻成角，在牽引期間積極鍛煉膝關節(jié)活動，能使膝屈曲活動達90°，并使關節(jié)塑型。

　　(3)關節(jié)鏡下輔助復位及固定關節(jié)鏡下輔助復位及固定技術正在開始使用，關節(jié)鏡下手術的軟組織損傷少，提供較好關節(jié)面顯露并能診斷及治療并發(fā)的半月板損傷。術后早期開始CPM被動活動鍛煉功能。

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