鎮(zhèn)痛藥的分類-2018中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料
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廣義的鎮(zhèn)痛藥,包括麻醉性鎮(zhèn)痛藥和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥。麻醉性鎮(zhèn)痛藥是指通過激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)特定部位的阿片受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,并且同時緩解疼痛引起的不愉快的情緒,本藥有成癮性,會導(dǎo)致藥物濫用及停藥戒斷綜合征,所以稱為麻醉性鎮(zhèn)痛藥,也叫阿片類鎮(zhèn)痛藥。非麻醉性鎮(zhèn)痛藥指的是非甾體類抗炎藥,與中樞阿片受體無關(guān)或關(guān)系不大的一類鎮(zhèn)痛藥,包括阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、羅通定、曲馬多等。這類藥物的鎮(zhèn)痛作用當(dāng)然比不上麻醉性鎮(zhèn)痛藥,所以要合理運用鎮(zhèn)痛藥。
麻醉性鎮(zhèn)痛藥
本類藥物主要有嗎啡、可待因、哌替啶、美沙酮、芬太尼、噴他佐辛、布托啡諾、丁丙諾啡等。本類藥物鎮(zhèn)痛作用強大,但不良反應(yīng)也較為明顯,包括呼吸抑制、鎮(zhèn)靜等,最明顯的是有成癮性,這是本類藥物最突出的不良反應(yīng)。
非麻醉性鎮(zhèn)痛藥
除了麻醉性鎮(zhèn)痛藥以外的所有具有鎮(zhèn)痛作用的藥物都?xì)w為此類。包括平時常用的非甾體抗炎藥,和一些中樞鎮(zhèn)痛藥,比如羅通定、曲馬多等。本類藥物鎮(zhèn)痛作用不及嗎啡類藥物,但副作用也是明顯更小,沒有成癮性。
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