2017年主管護師考試高效復(fù)習(xí)題及答案解析（2）

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　　7、患者女性，16歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時，煩躁，紫紺，呼吸26次/分，心率120次/分，律齊，以下哪項措施不當(dāng)

　　A、協(xié)助病人采取舒適的座位

　　B、給予吸氧3L/分

　　C、守侯病人床旁，安慰病人

　　D、忌用心得安

　　E、禁用氨茶堿

　　8、對心源性水腫患者實施的護理措施要點中，哪項不妥

　　A、囑患者應(yīng)保持身心休息，以減輕心臟負荷

　　B、限制鈉鹽的攝入

　　C、保持皮膚清潔、干燥，防止破損和感染

　　D、使用排鉀利尿劑后特別觀察血壓的變化

　　E、老年人病人尤其注意控制輸液速度，不可太快

　　9、安裝永久性人工心臟起搏器的病人，下列哪項護理措施不正確

　　A、臥床24小時

　　B、咳嗽時用手輕按傷口

　　C、術(shù)側(cè)臥位

　　D、術(shù)側(cè)上肢不宜過度活動

　　E、48小時后適當(dāng)?shù)拇采匣顒?/p>

　　10、患者，男，72歲，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹脹難受，責(zé)任護士利用潤腸劑使患者順利排便，下列對發(fā)生便秘的原因的解釋，不正確的是

　　A、住院后環(huán)境變化，使排便習(xí)慣發(fā)生改變

　　B、疾病使患者規(guī)律排便手抑制

　　C、長時間臥床，缺少活動，使腸蠕動減慢

　　D、胃腸道2，食欲減退，進食少

　　E、大腸排便反射障礙

　　11、患者，男，48歲，工人，近1個月發(fā)現(xiàn)過度勞累時心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛，患者吸煙多年，進食不規(guī)律，喜歡濃茶，檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高，責(zé)任護士向該患者進行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項不妥

　　A、戒煙、限酒，不飲濃茶

　　B、含服硝酸甘油1片后心絞痛疼痛仞不緩解，可間隔1小時后再服一片

　　C、低鹽、低脂飲食不宜過飽

　　D、平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥，定期檢查

　　E、患者用過的餐具和用品要進行消毒

　　12、對腸結(jié)核患者的護理措施不妥的是

　　A、活動性腸結(jié)核患者需臥床休息，以減少機體消耗

　　B、攝入高熱量、高蛋白、高維生素且易于消化的食物

　　C、腹瀉患者要多吃些豆制品和牛奶

　　D、監(jiān)測病人腹痛程度和性質(zhì)的變化

　　E、患者用過的餐具和用品要進行消毒

　　13、對進行胃鏡檢查的患者下列哪項護理措施不正確

　　A、檢查前禁食12小時

　　B、檢查前半小時給予阿托品皮下注射

　　C、檢查前協(xié)助摘除義齒

　　D、檢查后無需禁食，可進少量流質(zhì)

　　E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會自行消失

　　14、患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言、口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒，護士應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了

　　A、肺性腦病

　　B、肝性腦病

　　C、呼吸衰竭

　　D、肝癌

　　E、急性胰腺炎

　　15、患者，女性，45歲，因糖尿病腎病致慢性腎衰，責(zé)任護士對患者的飲食知道中，不妥的是

　　A、低蛋白飲食，20～40g/d

　　B、攝入高生物效價蛋白質(zhì)入豆制品等

　　C、保證充足的熱量供給

　　D、每日液體入量應(yīng)按前1天出液量加500～600ml 來計算

　　E、尿量在1000ml/d以上而又無水腫者，可不限制飲水

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　　16、某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。給胰島素靜滴，靜滴時病人自覺多汗、手抖、饑餓，應(yīng)考慮起原因是

　　A、低血壓

　　B、低血糖

　　C、靜滴速度過快

　　D、藥物過敏

　　E、精神緊張

　　17、急性白血病患者誘導(dǎo)緩解化療期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，常提示可能發(fā)生了

　　A、敗血癥

　　B、腦膜炎

　　C、腦炎

　　D、腦出血

　　E、消化道大出血

　　18、趙先生，26歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，面部有較嚴(yán)重的碟形紅斑，且有脫發(fā)及糖皮質(zhì)激素治療引起的容貌改變，患者自訴不愿意見人，該患者最主要的護理診斷是

　　A、疼痛

　　B、活動無耐力

　　C、自我形象紊亂

　　D、知識缺乏

　　E、焦慮

　　19、患者，男，35歲，因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作12小時而出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41℃，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應(yīng)為

　　A、冰鹽水灌腸

　　B、物理降溫+藥物降溫

　　C、冬眠合劑

　　D、靜脈滴注葡萄糖鹽水

　　E、冰帽

　　20、患者，男，72歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕羅音及嘯鳴音。急診護士應(yīng)給予患者吸氧方法是

　　A、持續(xù)低流量吸氧

　　B、間斷低流量吸氧

　　C、高流量吸氧

　　D、低流量酒精濕化吸氧

　　E、高流量酒精濕化吸氧

　　21、責(zé)任護士對腎病綜合征患者給予的飲食指導(dǎo)中，不妥的是

　　A、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為正常入量即每日每千克體重1.0g

　　B、應(yīng)盡量攝入動物蛋白

　　C、保證攝入的熱量應(yīng)為每日每千克體重不少于126～147kJ

　　D、水腫時應(yīng)限制鹽的攝入<3g/d

　　E、應(yīng)多進食富含飽和脂肪酸的食物

　　22、配制混合胰島素時，必須先抽吸速效胰島素是為了避免

　　A、發(fā)生中和反應(yīng)

　　B、胰島素降解

　　C、增加胰島素的不良反應(yīng)

　　D、使剩余速效胰島素效特性喪失

　　E、降低魚精蛋白胰島素的藥效

　　23、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的最重要護理措施是觀察和預(yù)防

　　A、胃腸道出血

　　B、腦出血

　　C、鼻出血

　　D、血管神經(jīng)性水腫

　　E、感染

　　24、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理，下列哪項不妥

　　A、常用清水清洗

　　B、忌用堿性肥皂

　　C、忌用化妝品

　　D、避免陽光暴曬

　　E、10℃水局部濕敷

　　25、對有機磷中毒患者采取的急救措施不應(yīng)包括

　　A、早期足量使用阿托品

　　B、眼部污染者用2%碳酸氫鈉連續(xù)沖洗

　　C、噴灑農(nóng)藥時中毒患者應(yīng)馬上脫去污染衣物

　　D、對受污的皮膚和頭發(fā)用大量熱水檫洗

　　E、口服中毒者用清水反復(fù)洗胃

　　26、用煮沸方法殺滅物品上一般細菌時，至少需要在水中煮沸100℃，且持續(xù)

　　A、15～20分鐘

　　B、25～30分鐘

　　C、35～40分鐘

　　D、45～50分鐘

　　E、55～60分鐘

　　27、急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補充下列液體，作為其責(zé)任護士，你考慮首先給其輸入

　　A、右旋糖苷

　　B、5%葡萄糖液

　　C、5%碳酸氫鈉

　　D、10%葡萄糖液

　　E、5%葡萄糖鹽水

　　28、無菌環(huán)境下配制的要素飲食，其有效時間應(yīng)小于

　　A、12小時

　　B、24小時

　　C、36小時

　　D、48小時

　　E、60小時

　　29、下列有關(guān)急性腎功能衰竭病人少尿期護理的敘述不正確的是

　　A、預(yù)防感染

　　B、保證液體入量

　　C、補充堿性藥物

　　D、限制鉀的攝入

　　E、限制蛋白質(zhì)的攝入

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　　30、下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯誤的是

　　A、平臥、背部墊硬板

　　B、在胸骨下段按壓

　　C、按壓次數(shù)每分鐘50～60次/分

　　D、按壓時雙肘伸直

　　E、按壓時胸骨下陷4cm

　　31、骨科手術(shù)術(shù)前備皮開始的時間為術(shù)前

　　A、4小時

　　B、8小時

　　C、1天

　　D、3天

　　E、5天

　　32、下列關(guān)于腫瘤化療的護理敘述不正確的是

　　A、藥液必須新鮮配置

　　B、藥液不可溢出靜脈外

　　C、若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷

　　D、每周檢查白細胞和血小板計數(shù)

　　E、用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨處理

　　33、斷離肢體的保存方法是

　　A、無菌單包裹后室溫保存

　　B、無菌單包裹后冷凍保存

　　C、浸泡于2～4℃的無菌溶液中

　　D、無菌單包裹外套塑料袋干凍冷藏

　　E、無菌單包裹浸泡于2～4℃的生理鹽水中

　　34、急性顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出

　　A、1000ml

　　B、1500ml

　　C、2000ml

　　D、2500ml

　　E、3000ml

　　35、甲狀腺大部切除術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)手足麻木，指尖針刺感并有輕微抽搐，護士應(yīng)備好

　　A、氯化鉀

　　B、魯米那

　　C、碘化鈉

　　D、碳酸氫鈉

　　E、葡萄糖酸鈣

　　36、男性，60歲。行肺段切除術(shù)后2小時，病人自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、脈搏均正常，見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱波動不明顯?？紤]為

　　A、肺已復(fù)張

　　B、胸腔內(nèi)出血

　　C、引流管阻塞

　　D、肺炎、肺不張

　　E、呼吸中樞抑制

　　37、為預(yù)防急性腹膜炎患者并發(fā)膈下膿腫，最有效的措施是

　　A、禁食

　　B、半臥位

　　C、胃腸減壓

　　D、大劑量抗生素

　　E、早期下床活動

　　38、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護理措施是

　　A、半臥位

　　B、補液

　　C、胃腸減壓

　　D、應(yīng)用抗生素

　　E、全身支持治療

　　39、肛門坐浴的適量水溫為

　　A、20～30℃

　　B、30～40℃

　　C、40～50℃

　　D、50～60℃

　　E、60～70℃

　　40、門靜脈高壓癥術(shù)前護理不正確的是

　　A、臥床休息

　　B、限制蛋白質(zhì)的攝入

　　C、術(shù)日晨放置胃管

　　D、低脂、高糖、高維生素飲食

　　E、術(shù)前晚用酸性液灌腸

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　　41、男性，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應(yīng)考慮為

　　A、膽汁性腹膜炎

　　B、腸梗阻

　　C、肝斷面出血

　　D、膈下膿腫

　　E、闌尾炎

　　42、關(guān)于T管護理敘述正確的是

　　A、下床活動時引流袋應(yīng)高于腰部

　　B、T管阻塞時應(yīng)加壓沖洗

　　C、膽總管下段阻塞時引流量增多

　　D、正常膽汁色澤為深綠，較稀薄

　　E、T管造影顯示通暢即可拔管

　　43、急性胰腺炎病人不可使用的止痛劑是

　　A、阿托品

　　B、山莨菪堿

　　C、動莨菪堿

　　D、嗎啡

　　E、噻替哌

　　44、男性，47歲，久站后左上肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是

　　A、避免久站

　　B、避免患肢外傷

　　C、休息時抬高患肢

　　D、使用彈力襪

　　E、減少下肢活動

　　45、男性患者，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是

　　A、讓患者坐起排尿

　　B、讓患者聽水流聲

　　C、用溫水沖洗會陰部

　　D、熱敷下腹部

　　E、行導(dǎo)尿術(shù)

　　46、骨折病人功能鍛煉的原則正確的是

　　A、傷后1～2周以內(nèi)患肢肌肉的舒縮運動為主

　　B、傷后1～2周內(nèi)以骨折處遠近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主

　　C、傷后2～3周后以重點關(guān)節(jié)為主的全身活動

　　D、傷后2～3周后以患肢肌肉的舒縮運動為主

　　E、傷后6～8周后以骨折處遠近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主

　　47、外傷性高位截癱病人發(fā)病早期應(yīng)

　　A、自行排尿

　　B、間歇導(dǎo)尿

　　C、每天膀胱沖洗

　　D、持續(xù)開放導(dǎo)尿

　　E、留置導(dǎo)尿管，定時開放

　　48、以下有關(guān)腎結(jié)核病人的治療和護理的敘述不正確的是

　　A、注意休息，加強營養(yǎng)

　　B、可采用手術(shù)方式清除病灶

　　C、全腎切除術(shù)前至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物2周以上

　　D、腎切除術(shù)后可下床活動較早

　　E、術(shù)后可不必繼續(xù)抗結(jié)核治療

　　49、跌倒時手掌撐地造成伸直型橈骨遠端骨折，其患處的典型表現(xiàn)是

　　A、放肩畸形

　　B、垂腕畸形

　　C、杜加試驗陽性

　　D、“槍刺”畸形

　　E、肘后三角關(guān)系失常

　　50、急腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用

　　A、阿托品

　　B、安眠藥

　　C、654-2

　　D、哌替啶

　　E、鎮(zhèn)靜藥

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　　51、女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對預(yù)防起胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是

　　A、注意飲食衛(wèi)生

　　B、服用抗生素

　　C、經(jīng)常服用消化酶

　　D、治療膽道疾病

　　E、控制血糖

　　52、女，40歲，膽道手術(shù)后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1～2天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是

　　A、飲食、睡眠

　　B、腹痛、發(fā)熱、黃疸

　　C、大便的顏色

　　D、引流口有無滲液

　　E、神志、血壓和脈搏

　　53、有關(guān)破膜的處理，錯誤的是

　　A、破膜后即聽胎心音

　　B、記錄破膜時間

　　C、觀察羊水性質(zhì)

　　D、胎頭高浮者，須抬高床尾

　　E、破膜超過24小時，才需給予抗生素

　　54、產(chǎn)褥期異常的臨床表現(xiàn)是

　　A、產(chǎn)后12小時體溫37.8°C

　　B、產(chǎn)后3天下腹陣痛，有時需服止痛藥

　　C、產(chǎn)后4天，雙側(cè)乳房脹痛明顯

　　D、產(chǎn)后4天，仞為血性惡露

　　E、產(chǎn)后15天，宮底于恥上一指可及

　　55、關(guān)于妊娠合并心臟兵患者的分娩期處理，下列不正確的是

　　A、不要熱鬧感產(chǎn)婦屏氣用力

　　B、使用抗生素預(yù)防感染

　　C、產(chǎn)后出血時，立即靜脈注射麥角新堿

　　D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征

　　E、產(chǎn)程進展不順利時，立即采用刮宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠

　　56、完全性子宮破裂者典型的臨床表現(xiàn)是

　　A、產(chǎn)程中出現(xiàn)肉眼血尿

　　B、子宮出現(xiàn)病理性收縮環(huán)

　　C、產(chǎn)婦喊叫腹痛難忍

　　D、子宮縮小，腹壁下清楚捫及胎體

　　E、胎動消失伴陰道大量流血

　　57、下列不是卵巢腫瘤并發(fā)癥的是

　　A、腫瘤破裂

　　B、盆腔感染

　　C、蒂扭轉(zhuǎn)

　　D、惡性變

　　E、與周圍組織相連

　　58、新生兒窒息搶救措施中，不正確的是

　　A、首先用酒精檫胸，刺激呼吸

　　B、吸盡黏液及羊水后，拍打新生兒腳掌促使啼哭

　　C、窒息嚴(yán)重的患兒，可用咽喉鏡氣管插管吸出黏液

　　D、在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上行人工呼吸，同時吸氧

　　E、重度窒息新生兒需給5%碳酸氫鈉糾正酸中毒

　　59、剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)的適應(yīng)征不包括

　　A、急于娩出的胎兒

　　B、子宮腔嚴(yán)重感染

　　C、嚴(yán)重子宮胎盤卒中

　　D、嚴(yán)重胎盤植入

　　E、子宮收縮乏力引起出血不止

　　60、下列關(guān)于口服短效避孕藥副作用敘述正確的是

　　A、類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致

　　B、服藥期間出現(xiàn)引導(dǎo)流血，多發(fā)生于漏服藥物之后

　　C、能使經(jīng)量增加，不適于月經(jīng)量多的婦女

　　D、白帶增多系孕激素作用的結(jié)果

　　E、體重減輕是服藥后惡心、食欲下降的結(jié)果

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　　答案及解析

　　1、B：酸中毒大呼吸(又稱庫氏呼吸)表選為呼吸加深且節(jié)律規(guī)整，見于代謝酸中毒。

　　2、A：回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。

　　3、C：煮沸、焚燒、消毒靈浸泡、70%酒精浸泡均可殺滅結(jié)核菌，最簡便的是焚燒帶有痰液的衛(wèi)生紙。

　　4、B：氣管切開后相當(dāng)于空氣未經(jīng)過鼻的加溫濕化功能直接進入呼吸道，故氣道加溫濕化非常重要。

　　5、C：此題考察吸痰時間，規(guī)定不宜大于15秒，以免病人出現(xiàn)缺氧加重。

　　6、A：老年肺氣腫、型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對禁忌使用的藥物，因會抑制呼吸功能，導(dǎo)致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。

　　7、E：此題考查哮喘發(fā)作時病人的護理，應(yīng)協(xié)助病人取半臥位(膈肌下降，減輕呼吸困難)、吸高濃度氧氣(可緩解患者缺氧)、患者緊張時應(yīng)給予安慰、專熱護理，氨茶堿、舒喘靈等均為有效的支氣管擴張劑，應(yīng)及時遵醫(yī)囑給藥，心得安為非選擇性β受體阻滯劑，可使支氣管痙攣加重，故禁用。

　　8、D：本題考查了使用排鉀利尿劑的護理，因為使用排鉀利尿劑后會導(dǎo)致血鉀降低，加上病人往往會使用洋地黃類強心藥物。

　　9、C：本題考查了安裝永久性人工心臟起搏器病人的護理，起搏器安置術(shù)后應(yīng)心電監(jiān)護24小時，注意起搏頻率和心率是否一致;可平臥或側(cè)臥位，注意不要壓迫植入側(cè)，故不可術(shù)側(cè)臥位臥床24小時。

　　10、E：發(fā)生便泌的原因的解釋中前4項都是正確的，該病人的便泌并非大腸排便反射障礙仞不緩解，可間接5分鐘后再服一片。

　　11、B：考查了終止心絞痛的方法，正確的做法應(yīng)是含服硝酸甘油1片后心絞痛疼痛仞不緩解。

　　12、C：腸結(jié)核腹瀉的患者應(yīng)少食宜發(fā)酵的食物如豆制品及牛奶等。

　　13、D：進行胃鏡檢查的患者術(shù)后應(yīng)禁食2小時后方可進流質(zhì)飲食，做活體組織檢查者，4小時后方可進冷流質(zhì)，以減少對胃粘莫創(chuàng)面的摩擦。

　　14、B：肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合病征，以意識障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)，該病人有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，晝睡夜醒等癥狀，因此應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了肝性腦病。

　　15、B：慢性腎衰患者應(yīng)低蛋白(20～40g/d)，應(yīng)攝入高生物價優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等，而不是豆制品。

　　16、B：此題考查了胰島素的不良反應(yīng)，即低血糖的臨床表現(xiàn)。

　　17、D;急性白血病患者由于正常造血功能受損往往有嚴(yán)重出血傾向，故突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊、意識障礙時應(yīng)考慮到可能出現(xiàn)了腦出血。

　　18、C：該患者最主要的問題是面部蝶形紅斑，以及長期大劑量糖皮質(zhì)激素治療出現(xiàn)的容貌改變，故自我形象紊亂較為合適。

　　19、B：此題考查中暑的解救，該病人是在高溫環(huán)境中大量出汗仞不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)障礙造成內(nèi)熱蓄積導(dǎo)致的中暑，按其發(fā)生原因和臨床表現(xiàn)分型屬于中樞高熱，對于體溫達到41℃，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應(yīng)為：物理降溫+藥物降溫。

　　20、E：此題考查了急性左心衰竭的診斷和氧療方法，病人冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕羅音及哮鳴音?？稍\斷其發(fā)生了左心衰竭，故急診護士應(yīng)給予患者的吸氧方法是高流量酒精濕化吸氧。

　　21、E：因腎病綜合征患者多有高脂血癥，所以為了減輕高脂血癥，應(yīng)少進食富含飽和脂肪酸的食物(如動物油脂)，多吃不飽和脂肪酸(植物油及魚油)。

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　　22、D：此題考查混合胰島素注射技術(shù)，先抽吸速效胰島素是為了保證剩余速效胰島素不被長效胰島素污染而喪失速效特性。

　　23、B：ITP患者由于血小板計數(shù)下降出血傾向嚴(yán)重時最重要的是觀察有無顱內(nèi)出血傾向，因顱內(nèi)出血可迅速危及生命。

　　24、E：SIE患者紅斑處應(yīng)每日以30℃溫水濕敷，10℃溫度太低，有刺激性。

　　25、D：對有機磷中毒患者受污染的皮膚和頭發(fā)應(yīng)用大量清水沖洗，但是不能用熱水擦洗，因熱水可以使血管擴張，促進毒物的吸收。

　　26、A：煮沸15～20分鐘可殺滅一般細菌，煮沸60分鐘以上可殺滅細菌芽孢。

　　27、E：急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時補水和補鈉，且應(yīng)補充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常用5%葡萄糖鹽水。

　　28、B：無菌環(huán)境下配制的要素飲食應(yīng)放于4℃以下的冰箱內(nèi)暫存，并于24小時內(nèi)用完。

　　29、B：急性腎功能衰竭少尿期病人可出生水中毒、高鉀血癥、氮質(zhì)血癥、感染等問題，護理上應(yīng)注意預(yù)防感染、補充堿性藥物、限制鉀的攝入、限制蛋白質(zhì)攝入、并應(yīng)注意嚴(yán)格限制入液量。

　　30、C：胸外心臟按壓應(yīng)每分鐘80～100次/分。

　　31、D：骨科手術(shù)一般要求前3天開始備皮，第1、2天先用肥皂水洗凈，70%酒精消毒，無菌巾包裹，第3天剃毛、清洗、消毒、包裹，術(shù)日晨再次消毒后無菌巾包裹。

　　32、C：化療藥物對人體有一定的刺激性和危害，輸注時應(yīng)注意不可外滲，若出現(xiàn)外滲，應(yīng)立即冷敷，切忌熱敷。

　　33、D：離體組織應(yīng)盡快使用無菌單包裹，外套塑料袋，立即用冰塊做干凍冷藏，保持4℃左右，冷藏時要防止冰水滲入塑料袋，切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。

　　34、C：急性顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜過多，以免加重顱內(nèi)壓增高，量以既可以滿足病人生理需求量，又不增加體液容量為宜。

　　35、E：患者可能由于術(shù)中損傷甲狀旁腺而出現(xiàn)低鈣抽搐，因此應(yīng)注意及時補鈣。

　　36、C：肺段切除術(shù)后2小時病人的肺尚未完全復(fù)張，且應(yīng)又有一定量的滲液和滲血，此時病人水封瓶內(nèi)僅有少量淡紅色液體，血壓、脈搏均正常，胸腔內(nèi)應(yīng)無進行性出血，但病人自覺胸悶，呼吸急促，應(yīng)懷疑胸悶、呼吸急促，應(yīng)懷疑胸腔有積血、積液壓迫，且水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱波動不明顯，應(yīng)考慮引流管阻塞。

　　37、B：半臥位可促使腹腔滲液積聚在盆腔，避免膈下感染發(fā)生。

　　38、C：潰瘍病急性穿孔后，胃內(nèi)容物外漏可引發(fā)嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染，當(dāng)穿孔較小或空腹穿孔、病情不重時，考慮非手術(shù)治療，此時應(yīng)保證胃腸減壓的有效通暢，及時將內(nèi)容物吸出，既可減少內(nèi)容物外漏，又可保證胃腔內(nèi)處于空虛狀態(tài)，利于修復(fù)。

　　39、C：肛門坐浴適宜水溫為40℃～50℃，溫水坐浴可松弛肛門括約肌，改善局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收，減輕疼痛，并清潔局部，以利傷口愈合。

　　40、C：因術(shù)前放置胃管可能導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，故通常術(shù)前不放置胃管。

　　41、C：肝癌病人術(shù)前多伴有凝血功能障礙，術(shù)后易出現(xiàn)肝斷面出血，此時病人腹痛、心慌、氣促、出冷汗，應(yīng)高度懷疑術(shù)后的出血。

　　42、C：下床活動時引流袋應(yīng)低于引流管出口水平;正常膽汁，提示下段梗阻;造影后必須立即接好引流2～3天，以引流造影劑，減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染，如情況正常，造影后2～3天即可拔管。

　　43、D：急性胰腺炎最常見的發(fā)病因素為胰管梗阻，嗎啡可一起Oddi括約肌痙攣，加重梗阻。

　　44、E：下肢靜脈曲張患者應(yīng)注意避免久站、避免患肢外傷、休息時抬高患肢、使用彈力襪，并增加下肢活動，以促進靜脈血液回流。

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　　45、E：該病人因為前列腺增生出現(xiàn)了急性尿潴留，因為病人已15小時未排尿。所以應(yīng)盡快解除病人的尿潴留，緩解病人的痛苦，目前最有效的方法就是行導(dǎo)尿術(shù)。

　　46、A：骨折病人功能鍛煉的原則是：骨折早期(1～2周內(nèi))以患肢肌肉的舒縮運動為主;中期(受傷2～3周后)以骨折處遠近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主;后期(受傷6～8周后)以重點關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉功能。

　　47、D：外傷性高位截癱病人發(fā)病早期膀胱感覺、運動功能消失，積尿無發(fā)排出，因此一般留置導(dǎo)尿管并持續(xù)開放2周，使膀胱充分休息，以后逐漸訓(xùn)練排尿功能。

　　48、E：腎結(jié)核病人術(shù)后一定要繼續(xù)抗結(jié)核治療3～6個月，這樣才能有效防止結(jié)核的復(fù)發(fā)。

　　49、D：伸直型橈骨遠端骨折的典型表現(xiàn)是“槍刺”畸形，是由于骨折遠端向橈骨側(cè)和背影移位引起;肩關(guān)節(jié)前脫位的典型表現(xiàn)是方肩畸形和杜加試驗陽性，屈曲型橈骨遠端骨折的典型表現(xiàn)是垂腕畸形，肘關(guān)節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)是肘后三角關(guān)系正常。

　　50、D;既腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用阿片類止痛劑，以免掩蓋病情。

　　51、D：該病人的胰腺炎的原因是膽道疾病，故預(yù)防其復(fù)發(fā)的最有意義的措施為治療膽道疾病。

　　52、B：拔管前先試行夾管試驗，應(yīng)著重觀察有無膽總管梗阻、膽汁排出受阻表現(xiàn)，若有梗阻，病人可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸。

　　53、E：破膜后應(yīng)立即聽胎心音并及時記錄破膜時間，注意羊水性質(zhì)、顏色和量。破膜后抬頭尚未入盆或臀位者，應(yīng)囑產(chǎn)婦絕對臥床休息，給予抬高床尾，以預(yù)防臍帶脫垂，破膜超過12小時，遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。

　　54、E：產(chǎn)褥期婦女體溫在產(chǎn)后24小時內(nèi)，可略升高，一般不超過38℃;產(chǎn)后1～2天因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性疼痛，持續(xù)2～3天后小時;產(chǎn)后哺乳延遲或未及時排空乳房，產(chǎn)婦可有乳房脹痛感，產(chǎn)后2周內(nèi)，惡露量多，色鮮紅，稱血性惡露;在產(chǎn)后10天時，子宮復(fù)舊，已下降進入骨盆腔，恥骨聯(lián)合上緣捫不到宮底。

　　55、C：妊娠合并心臟病產(chǎn)婦分娩時應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程，避免屏氣用力，以免腹壓增加后引起回心血量的增多，加重心臟負擔(dān)，產(chǎn)后注意檢測生命體征變化，使用抗聲素預(yù)防感染，若經(jīng)引導(dǎo)分娩進展不順利，采取剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩，但是禁用麥角新堿，因為麥角新堿可以增加靜脈壓，在肺靜脈壓較高時，容易誘發(fā)心衰。

　　56、D：完全性子宮破裂者，可在腹壁下清楚捫及胎體，其旁有縮小的子宮。

　　57、D：成熟性囊性畸胎最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，可突發(fā)一側(cè)下腹劇痛，惡心嘔吐，婦檢：腫瘤張力大，瘤蒂張力大，瘤蒂有壓痛。破裂不僅是良性腫瘤的并發(fā)癥，惡性者也可發(fā)生，破裂率約為3%，感染多發(fā)生在腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂之間，成熟性囊性畸胎瘤可與腸管發(fā)生粘連。

　　58、A：新生兒窒息搶救過程中必須注意保暖，酒精擦胸會降低新說呢感兒體溫，不利于患兒復(fù)蘇。

　　59、A：剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)偶用于子宮腔嚴(yán)重感染、子宮收縮乏力引起出血不止、嚴(yán)重子宮胎盤卒中和胎盤植入等。

　　60、B：口服短效避孕藥期間如發(fā)生不規(guī)則少量出血，稱為突破性出血，是雌激素不足以維持內(nèi)膜完整性所致，多發(fā)生在漏服藥之后，少數(shù)人未漏服也會發(fā)生。

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