2017年臨床檢驗(yàn)技師初級(jí)師資格考試練習(xí)試題及答案
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A型題
1.下列選項(xiàng)除何者外,肌鈣蛋白的測(cè)定均可應(yīng)用于臨床診治( )
A.用于慢性心功能衰竭患者的心血管事件監(jiān)測(cè)
B.用于血透患者心血管事件監(jiān)測(cè)
C.用于估計(jì)心肌梗死面積和心功能
D.用于骨骼肌損傷的診斷
E.用于溶栓治療療效的判斷本題答案:D
2.對(duì)于有胸痛癥狀而心電圖和CK-MB檢查均正常的患者,測(cè)定下列哪項(xiàng)指標(biāo)可幫助判斷有無(wú)微小心肌損傷( )
A.MB
B.CK
C.cTn
D.LD1
E.AST本題答案:C
3.目前作為心肌損傷確診標(biāo)志物的是( )
A.cTn
B.CK
C.Mb
D.LD1
E.AST本題答案:A
4.有關(guān)肌鈣蛋白的評(píng)價(jià),下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確( )
A.cTn敏感度高于CK
B.cTn檢測(cè)特異性高于CK
C.cTn可用于心梗的診斷
D.cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死效果最好
E.cTn可用于判斷再灌注是否成功本題答案:D
5.下列可用于微小心肌損傷的臨床診斷指標(biāo)是( )
A.CK
B.AST
C.LD
D.HBDH
E.cTn
本題答案:E
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6.急性心肌梗死時(shí),下列哪種標(biāo)志物持續(xù)時(shí)間可能最長(zhǎng)( )
A.Mb
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3/CK-MM1本題答案:C
7.臨床應(yīng)用時(shí)不提倡同時(shí)檢測(cè)的心臟標(biāo)志物是( )
A.cTnI和cTnT
B.CK和cTnI
C.CK和cTnT
D.Mb和cTnT
E.Mb和cTnI
本題答案:A
8.急性心肌缺血發(fā)作后,下列哪項(xiàng)在血液中出現(xiàn)最早( )
A.肌紅蛋白
B.肌酸激酶MB同工酶
C.乳酸脫氫酶同工酶
D.心肌肌鈣蛋白
E.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶本題答案:A
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9.急性心肌損傷后,血液中下列哪項(xiàng)指標(biāo)最早恢復(fù)至正常水平( )
A.CK-MB
B.Mb
C.LD
D.AST
E.cTn本題答案:B
10.溶栓治病中判斷有無(wú)再灌注的較敏感而準(zhǔn)確的指標(biāo)( )
A.Mb
B.cTnT
C.cTnI
D.TnC
E.BNP/NT-proBNP
本題答案:A
11.患者,男性,45歲,突然感覺(jué)胸痛,4小時(shí)后到醫(yī)院就診,以下哪項(xiàng)檢查對(duì)于排除急性心肌梗死最有幫助。( )
A.CK
B.CK-MB亞型
C.cTn
D.Mb
E.以上都可以本題答案:D
12.男,60歲,急性胸痛發(fā)作2小時(shí)就診。面色蒼白,出汗,血壓110/90mmHg,脈搏78次/分,心音正常。心電圖示ST段抬高。懷疑心肌梗死,首次進(jìn)行生化檢查時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇的檢查指標(biāo)是( )
A.CK
B.AST
C.Mb
D.cTnI
E.LD1
本題答案:C
13.肌酸激酶同工酶質(zhì)量在胸痛發(fā)作6小時(shí)后診斷AMI陽(yáng)性率可達(dá)( )
A.20%
B.40%
C.50%
D.60%
E.80%
本題答案:E
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14.心肌酶的釋放速度,與下列哪一項(xiàng)無(wú)關(guān)( )
A.體溫
B.酶在心肌細(xì)胞內(nèi)定位與存在形式
C.酶蛋白分子量的大小
D.心肌細(xì)胞內(nèi)外酶濃度的差異
本題答案:A
15.急性心肌梗死后血清酶升高達(dá)峰值的時(shí)間部分依賴于( )
A.酶的分子量
B.蛋白質(zhì)所帶的電荷
C.細(xì)胞的能量釋放
D.細(xì)胞膜上磷脂含量
E.細(xì)胞內(nèi)鈣的濃度本題答案:A
16.CK作為心臟標(biāo)志物,下列哪項(xiàng)不正確( )
A.快速、經(jīng)濟(jì)、有效,是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標(biāo)志物
B.其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關(guān),可大致判斷梗死范圍
C.診斷特異性強(qiáng),對(duì)心肌微小損傷敏感
D.能用于診斷心肌再梗死
E.能用于判斷再灌注本題答案:C
17.CK活性下降的疾病是( )
A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良
B.重癥肌無(wú)力
C.心臟手術(shù)后
D.長(zhǎng)期臥床
E.劇烈運(yùn)動(dòng)
本題答案:D
18.常用的抗凝劑對(duì)CK活性測(cè)定無(wú)影響的是( )
A.EDTA
B.枸櫞酸
C.肝素
D.草酸鈉
E.氟化物
本題答案:C
19.CK是由2個(gè)亞單位組成的二聚體,產(chǎn)生的同工酶有( )
A.2種
B.3種
C.4種
D.5種
E.6種
本題答案:B
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20.常用于CK同工酶電泳分離后區(qū)帶染色的染料是( )
A.氨基黑
B.蘇丹黑
C.四唑鹽
D.考馬斯亮藍(lán)
E.α-萘酚本題答案:C
21.CK-MB主要存在于( )
A.腦組織
B.肝臟
C.心肌
D.骨骼肌
E.紅細(xì)胞
本題答案:C
22.血CK-MB在下列哪種疾病時(shí)常常不增高( )
A.急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定性的心絞痛
C.骨骼肌損傷
D.病毒性心肌炎
E.充血性心力衰竭本題答案:B
23.目前公認(rèn)的診斷急性心肌梗死的最有價(jià)值的酶學(xué)指標(biāo)是( )
A.CK總活性
B.CK-MB
C.ALT
D.AST
E.LD
本題答案:B
24.患者男性,50歲,胸痛3小時(shí)入院,考慮急性心肌梗死,應(yīng)急診檢查的酶學(xué)指標(biāo)是( )
A.LD1
B.AST
C.CK-MB
D.ALT
E.GGT
本題答案:C
25.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是( )
A.ALT
B.CK
C.CK-MB
D.CK-MM亞型:MM3/MM1比值
E.HBD
本題答案:D
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26.CK-MM亞型對(duì)急性心肌梗死的早期診斷較敏感,一般以下列哪項(xiàng)作為診斷標(biāo)準(zhǔn)( )
A.MM3/MM1>0.5
B.MM3/MMl>1.0
C.MM3/MM2>1.5
D.MM1/MM3>1.5
E.MMl/MM3>1.0本題答案:B
27.正常成人血清LD同工酶含量最多的是( )
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
D.LD5
本題答案:B
28.心肌損傷時(shí)可見(jiàn)血清LD同工酶的變化為( )
A.LD1>LD2
B.LD2>LD1
C.LD3>LD2
D.LD4>LD3
E.LD5>LD4本題答案:A
29.急性心肌梗死患者心臟組織中LD同工酶的含量為( )
A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
D.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
E.LD3>LD5>LD4>LD1>LD2本題答案:A
30.急性心肌梗死發(fā)作時(shí),乳酸脫氫酶同工酶出現(xiàn)最早,升高最明顯的是( )
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
D.LD5
本題答案:A
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