2016主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)：妊娠期腸梗阻的治療

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　　妊娠期腸梗阻的治療原則與非妊娠期相同。非絞窄性腸梗阻可在嚴(yán)密觀察下保守治療，禁食并進(jìn)行胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)，抗生素預(yù)防感染，如48小時(shí)仍不緩解，應(yīng)盡快手術(shù)。解除腸梗阻和進(jìn)行適宜的產(chǎn)科處理。絞窄性腸梗阻不論發(fā)生在妊娠的任何時(shí)期，均應(yīng)盡早手術(shù)。

　　腸梗阻發(fā)生于妊娠早期，經(jīng)保守治療緩解者可繼續(xù)妊娠。需手術(shù)治療者，應(yīng)先行人工流產(chǎn)，部分患者流產(chǎn)后梗阻可自行緩解。妊娠中期如無產(chǎn)科指征不必終止妊娠，術(shù)后適當(dāng)應(yīng)用保胎藥。妊娠晚期可先行剖宮產(chǎn)術(shù)再行腸梗阻矯治術(shù)。假性腸梗阻是結(jié)腸功能紊亂所致的非器質(zhì)性腸梗阻，多發(fā)生在妊娠晚期和分娩期?？捎栉改c減壓、肛管排氣、糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)，如保守治療72小時(shí)無好轉(zhuǎn)，或X線提示結(jié)腸擴(kuò)張已達(dá)9～12cm時(shí)，則應(yīng)手術(shù)治療。

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