2014內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)重點(diǎn):高血壓治療方法
更新時(shí)間:2013-08-29 10:36:50
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摘要 2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)重點(diǎn):高血壓治療方法
原發(fā)性高血壓診斷一旦確立,通常需要終身治療(包括非藥物治療)。經(jīng)過降壓藥物治療后,血壓得到滿意控制,可以逐漸減少降壓藥的劑量,但一般仍需長(zhǎng)期服藥,中止治療后高血壓仍復(fù)發(fā)。
此外,長(zhǎng)期服藥治療者突然停藥可發(fā)生停藥綜合征,即出現(xiàn)血壓迅速升高,交感神經(jīng)活性增高的表現(xiàn)如心悸、煩躁、多汗、心動(dòng)過速等;合并冠心病者,可出現(xiàn)心肌缺血發(fā)作及嚴(yán)重心律失常。
(1)對(duì)于輕、中度高血壓患者宜從小劑量或一般劑量開始,2~3周后如血壓未能滿意控制可增加劑量或換用其他類藥,必要時(shí)可用2種或2種以上藥物聯(lián)合治療。聯(lián)合用藥可減少每種用藥劑量,減少副作用而降壓作用增強(qiáng)。
(2)要求在白晝及夜間穩(wěn)定降壓,可用動(dòng)態(tài)血壓方法檢測(cè)。
(3)盡可能用每日一片長(zhǎng)效制劑,便于長(zhǎng)期治療且可減少血壓波動(dòng)。
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