2013年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題匯總（新）

　　第一站考試 辨證論治

　　【第1號(hào)題】不寐 心腎不交證 六味地黃丸合黃連阿膠湯

　　【第6號(hào)題】頸椎骨質(zhì)增生，肝腎不足，六味地黃丸

　　【第12號(hào)題】慢性支氣管炎，咳嗽，肺腎陰虛，沙參麥冬湯合六味地黃丸，與支氣管擴(kuò)張鑒別

　　【第12號(hào)題】中醫(yī) 咳嗽 肺腎陰虛證 西醫(yī) 慢性支氣管炎 與支擴(kuò)鑒別

　　【第13號(hào)題】中醫(yī)：心悸、喘證() 西醫(yī)： 慢性心力衰竭 鑒別：支氣管哮喘。

　　【第14號(hào)題】病例分析：支氣管哮喘__“”哮病“脾氣虛

　　【第15號(hào)題】 重慶 咳嗽……肺炎……陰竭陽(yáng)脫證……與肺膿腫鑒別

　　【第16號(hào)題】中醫(yī)：心悸(心神不寧) 西醫(yī)：心律失常(室上速) 鑒別：竇速

　　【第17號(hào)題】中醫(yī)：胸痹(氣虛血瘀) 西醫(yī)：心絞痛 鑒別：肋間神經(jīng)痛

　　【第17號(hào)題】心絞痛，胸痹，氣虛血瘀，補(bǔ)陽(yáng)還五湯，與肋間神經(jīng)痛鑒別

　　【第17號(hào)題】福建，2013年7月1日:女，74歲，患者1年以來(lái)胸骨后疼痛，時(shí)輕時(shí)重，遇勞則發(fā)。既往高血壓5年，2年前腦梗，未留下后遺癥。平時(shí)神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗。查體：p2>A2，未聞及病理性雜音，舌質(zhì)淡暗，胖有齒痕，苔薄白，脈緩弱無(wú)力。輔助檢查：心電圖V1-V4ST段壓低0.1mV，對(duì)稱型T波倒置�？偰懝檀忌�高(具體值不記得了)，低密度脂蛋白升高(具體值不記得了)。與肋間神經(jīng)痛相鑒別西醫(yī)診斷：心絞痛中醫(yī)診斷：胸痹證型：氣虛血瘀證治法：益氣活血，通脈止痛方劑：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減西醫(yī)治療：略。

　　【第18號(hào)題】中醫(yī)：胸痹(痰濁內(nèi)阻) 西醫(yī)：心絞痛 鑒別：心梗

　　【第20號(hào)題】病毒性肝炎(甲肝)，脅痛，肝郁氣滯，柴胡疏肝散

　　【第21號(hào)題】中醫(yī)：胃痛(胃絡(luò)瘀阻) 西醫(yī)：胃潰瘍 鑒別：胃癌

　　【第28號(hào)題】急性腎小球腎炎，水腫，風(fēng)熱犯肺、水邪內(nèi)停，越婢加術(shù)湯

　　【第29號(hào)題】原發(fā)性紫癜 與過(guò)敏性紫癜鑒別?

　　【第29號(hào)題】患者雙下肢突然發(fā)生出血點(diǎn)和紫斑，顏色鮮紅大小不一，舌紅苔黃脈弦數(shù)。與過(guò)敏性紫癜相鑒別。

　　【第29號(hào)題】中醫(yī)：肺癌(氣陰兩虛) 西醫(yī)：肺癌 鑒別：肺結(jié)核球

　　【第31號(hào)題】再生障礙性貧血，腎陽(yáng)虧虛，右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯

　　【第34號(hào)題】特發(fā)性血小板減少性紫癜，血癥，陰虛火旺，茜根散或玉女煎，與過(guò)敏性鼻炎紫癜鑒別

　　【第36號(hào)題】中醫(yī)：泄瀉(脾腎陽(yáng)虛) 西醫(yī)：潰瘍性結(jié)腸炎 鑒別：直腸結(jié)腸癌

　　【第41號(hào)題】心律失�！捶款潯�

　　【第42號(hào)題】中醫(yī)：泄瀉(肝郁脾虛) 西醫(yī)：潰瘍性結(jié)腸炎 鑒別：克隆恩

　　【第42號(hào)題】 四川宜賓 7月1日：潰瘍性結(jié)腸炎，泄瀉，肝郁脾虛，痛泄要方，與克羅恩鑒別。

　　【第43號(hào)題】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?，痹癥，陰虛內(nèi)熱，丁氏清絡(luò)飲

　　【第43號(hào)題】病例分例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(陰虛內(nèi)熱證)

　　【第44號(hào)題】心律失常-室上性心動(dòng)過(guò)速，

　　【第45號(hào)題】潰瘍性結(jié)腸炎，泄瀉，肝郁脾虛，痛瀉要方，與克羅恩鑒別

　　【第47號(hào)題】中醫(yī)：胃痛(脾胃虛弱) 西醫(yī)：慢性胃炎 鑒別：消化道潰瘍

　　【第48號(hào)題】中醫(yī)：痹癥(肝腎不足，經(jīng)脈痹阻) 西醫(yī)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 鑒別：強(qiáng)直性脊柱炎

　　【第49號(hào)題】中醫(yī)：腹痛 西醫(yī)：闌尾炎 鑒別：消化性潰瘍穿孔環(huán)球*醫(yī)學(xué)網(wǎng)

　　【第50號(hào)題】高血壓病3級(jí)，頭痛，肝陽(yáng)上亢，天麻鉤藤飲，與嗜絡(luò)細(xì)胞瘤鑒別

　　【第51號(hào)題】急性腎小球腎炎，水腫，風(fēng)寒束肺、風(fēng)水相博，麻黃湯合五苓散，，急性感染行一過(guò)性尿蛋白增多

　　【第54號(hào)題】中醫(yī)：胃痛(胃陰虛) 西醫(yī)：胃癌 鑒別：?

　　【第54號(hào)題】小兒腹瀉便薄白無(wú)臭味。

　　【第54號(hào)題】四川德陽(yáng) 7月2日：中醫(yī)：黃疸(熱重于濕)茵陳蒿湯

　　【第58號(hào)題】中醫(yī)：水腫(濕毒浸淫) 西醫(yī)：腎病綜合征 鑒別：過(guò)敏性紫癜性腎炎

　　【第58號(hào)題】深圳 7月1日：腎病綜合征，與過(guò)敏性紫癜性腎炎相鑒別，中醫(yī)：水腫，濕毒浸淫?(眼瞼先腫，后遍及全身，惡風(fēng)發(fā)熱，小便不利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù))。

　　【第?號(hào)題】7月1日：水腫 風(fēng)水相博證(水腫伴表證) 疏風(fēng)解表 宣肺利水 越婢加術(shù)湯 濕毒侵淫 (皮膚感染引起的)宣肺解毒 利濕消腫 麻黃連翹赤小豆湯和五味消毒飲。

　　【第?號(hào)題】中醫(yī)：消渴(氣陰虧虛) 西醫(yī)：糖尿病 鑒別?

　　【第59號(hào)題】腦梗死，中風(fēng)―中經(jīng)絡(luò)，陰虛風(fēng)動(dòng)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，與腦出血鑒別

　　【第?號(hào)題】急性胰腺炎

　　【第?號(hào)題】腦梗死，中風(fēng)，痰熱內(nèi)閉清竅，先灌服至寶丹或安宮牛黃丸，繼用羚羊角湯，與腦出血鑒別

　　【第?號(hào)題】心悸，心血不足，歸脾湯

　　【第?號(hào)題】十二指腸潰瘍，胃脘痛，脾胃虛寒證，黃芪建中湯，與胃癌鑒別

　　【第?號(hào)題】感冒

　　【第?號(hào)題】廣西：第一站：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，與強(qiáng)直性脊髓炎鑒別 。

　　【第?號(hào)題】虛勞 心脾兩虛證 與慢性炎癥性貧血鑒別

　　第二站考試：基本操作

　　【第4號(hào)題】少商穴定位，神門穴指壓按摩，大腸腧夾脊側(cè)彎?rùn)z查，穿隔離服。

　　【第7號(hào)題】1、天樞 百會(huì) 地機(jī)定位 2、肝臟叩診 3、布魯經(jīng)津斯基征 4、無(wú)創(chuàng)傷開放氣道

　　【第8號(hào)題】眩暈問(wèn)診，聽宮穴主治，轉(zhuǎn)氨酶升高

　　【第9號(hào)題】跟膝脛試驗(yàn)，常規(guī)傷口換藥，胸廓活動(dòng)度

　　【第15號(hào)題】1、脊柱彎曲度的檢查 2、穿隔離衣 3、承山 攢竹 太溪定位

　　【第15號(hào)題】1.豐隆，地倉(cāng)的定位2.腹壁反射的操作3.肝頸靜脈反流征的演示4.傷口換藥的操作

　　【第16號(hào)題】1、肺腧、至陰、中脘定位 2、間接叩診 3、膝反射 4、干手套帶法

　　【第18號(hào)題】1、脈診的布指、運(yùn)指 2、體表淋巴結(jié)觸診順序 3、踝反射 4、穿脫隔離衣

　　【第21號(hào)題】1、照海，外關(guān)，隔腧定位 2、肺下界移動(dòng)度叩診 3、布氏征 4、頸部無(wú)損傷怎樣開放氣道

　　【第29號(hào)題】1、行間、關(guān)元、外關(guān)定位 2、腹壁靜脈曲張檢查 3、腦膜刺激征頸強(qiáng)直的檢查方法4、有創(chuàng)換藥

　　【第31號(hào)題】氣海、四神聰定位，測(cè)血壓，環(huán)球*醫(yī)學(xué)網(wǎng)浮髕試驗(yàn)，口對(duì)鼻人工呼吸

　　【第31號(hào)題】1.四神聰、氣海的定位!2.口對(duì)鼻人工呼吸的方法!3.測(cè)血壓4.浮髕試驗(yàn)的操作方法!

　　【第34號(hào)題】行間、神門定位，沖擊觸診，脫隔離衣，右肺下界叩診

　　【第36號(hào)題】1、脈診布指 2、肺部聽診 3、心臟叩診 4、口對(duì)口人工呼吸心絞痛問(wèn)診

　　【第39號(hào)題】1、扁桃體的檢查 2、乳腺的主診 3、移動(dòng)性?音的檢查 4、穿手術(shù)衣跟帶手套

　　【第45號(hào)題】關(guān)元的主治 一指禪推法 三棱針刺血法 帶干手套

　　【第47號(hào)題】1、布氏征 2、反跳痛 3、手術(shù)消毒

　　【第48號(hào)題】1、中醫(yī)切脈和布指 2、間接扣診 3、肝頸靜脈返流征的檢查 4、戴手套

　　【第51號(hào)題】1.聽宮、中脘的定位!2.叩診指法的注意事項(xiàng)!3.膝反射的檢查方法!4.戴干手套的方法!

　　【第52號(hào)題】雀啄灸，語(yǔ)顫，心臟叩診，戴干手套

　　【第58號(hào)題】1、回旋灸 2、肱三頭肌反射 3、墨菲征 4、穿脫隔離衣

　　【第58號(hào)題】四川德陽(yáng) 7月2日：1、回旋灸 2、墨菲征 3、肱三肌反射 4、脫隔離衣

　　【第59號(hào)題】三棱針耳尖放血操作，浮髕試驗(yàn)，脾腫大的測(cè)量，橡皮止血操作。

　　【第?號(hào)題】1、心臟聽診部位 2、切脈 3、霍夫曼征 4、包扎止血

　　【第?號(hào)題】天樞，四神聰定位，肺部聽診，拉塞格征，橡皮管止血法

　　【第?號(hào)題】拇指揉法，心臟聽診，反跳痛，除顫儀使用

　　【第?號(hào)題】足三里、秩邊定位，扣除肺下界，霍夫曼征，屈曲肢體止血法

　　【第?號(hào)題】心肺復(fù)蘇操作，行間、水溝定位，布魯津斯基征

　　【第?號(hào)題】1.演示夾持進(jìn)針?lè)椒?.演示瞳孔對(duì)光反射3.演示肺下界移動(dòng)度4.急診外科手術(shù)緊急洗手法

　　【第?號(hào)題】關(guān)元、太溪定位，環(huán)球*醫(yī)學(xué)網(wǎng)腦膜刺激征，腹壁靜脈曲張血流方向的檢查，有創(chuàng)換藥

　　【第?號(hào)題】中脘與聽宮的定位，胸部間接叩診，膝反射，帶干手套

　　【第?號(hào)題】1、三棱針點(diǎn)刺耳尖放血 2、脾腫大測(cè)量 3、浮髕實(shí)驗(yàn) 4、橡皮管止血帶

　　【第?號(hào)題】1、毫針的提插 2、凱尼爾征演示 3、測(cè)量血壓

　　【第?號(hào)題】1、地倉(cāng)、百會(huì)、陰陵泉的定位 2、肱二頭肌反射查體 3、開放傷口的換藥 4、淋巴結(jié)查體順序

　　【第?號(hào)題】1、孔最、四神聰、少商定位 2、腹部壓痛觸診3、瞳孔對(duì)光反射檢查4、快速手術(shù)消毒洗手方法

　　【第?號(hào)題】四川宜賓 7月1日：心臟聽診部位切脈 霍夫曼征 包扎止血

　　【第?號(hào)題】1、合谷 中脘定位 2、巴彬斯基征 3、腹壁血管血流判斷 4、穿脫隔離衣

　　【第?號(hào)題】廣西：第二站：行間、人中的定位。心肺復(fù)蘇胸外按壓、腹部反跳痛演示、布魯斯征。

　　【第?號(hào)題】1.中醫(yī)脈診的選指、布指 2.檢查肱二頭肌腱的反射 3患者腰椎胸椎的搬運(yùn)方法

　　第三站考試：臨床答辯

　　【第15號(hào)題】1.喉中哮鳴的主訴問(wèn)診2.膻中的主治3.心絞痛分型4.TG低于正�？紤]哪些疾病……

　　【第15號(hào)題】問(wèn)婦女脅痛的現(xiàn)病史及相關(guān)病史，曲池至陰主治，甲狀危象的表現(xiàn)，心梗的心電圖判讀。

　　【第16號(hào)題】1)。病史采集：女性，45歲、工人!雙側(cè)乳房腫痛10年!!3：細(xì)菌性痢疾的診斷依據(jù)!4.白細(xì)胞13.8*10___中粒性80%(排除急慢性白血病血液系統(tǒng)疾病以外)的臨床意義!

　　【第18號(hào)題】1、黃疸問(wèn)病史 2、太虛、天樞主治 3、高血壓危重病治療 4、尿酮體陽(yáng)性意義

　　【第21號(hào)題】1、合谷，膈腧功能主治 2、眩暈頭重問(wèn)診 3、再障臨床表現(xiàn) 4、黃疸的鑒別

　　【第29號(hào)題】1、患者惡心嘔吐、呼大蒜氣味問(wèn)診 2、太沖、胃俞主治 3、急性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn) 4、胸片提示梨形心臨床意義。

　　【第30號(hào)題】1、病史采集，血尿? 2、水溝，肺俞主治 3、消化潰瘍疼痛的特點(diǎn)，4.血清氨基轉(zhuǎn)移酶的臨床意義

　　【第30號(hào)題】1.腹脹、腹痛、肛門里急后重!下粘凍赤白痢的病史采集!2.支氣管哮喘的用藥措施!3.甲胎蛋白增高的臨床意義!4.迎香穴的主治!

　　【第31號(hào)題】胃痛加重1天問(wèn)診，地機(jī)穴主治，癲癇病因，房顫心電圖

　　【第36號(hào)題】1、三陰交，神門主治 2、腹痛，粘液膿血便的臨床意義 3、有機(jī)磷M樣癥狀。

　　【第37號(hào)題】1、懸鐘主治 2、淀粉酶升高意義 3、問(wèn)診結(jié)核

　　【第37號(hào)題】四川宜賓 7月1日：懸鐘主治 淀粉酶升高意義 問(wèn)診結(jié)核

　　【第38號(hào)題】1、腦出血要點(diǎn) 2、白細(xì)胞升高意義 3、水溝、委中主治作用

　　【第44號(hào)題】1、腰痛主穴;高熱主穴，熱入營(yíng)血配穴 2、急性胰腺炎和心梗鑒別 3、心電圖房顫

　　【第48號(hào)題】1、手足不溫消瘦一年問(wèn)診、中風(fēng)中臟腑主穴，脫證配穴 3、肺炎鏈球菌典型體征 4、尿酮體2+意義

　　【第53號(hào)題】1、問(wèn)診失眠多夢(mèng)、煩躁易怒1年 2、敘述胃癌的癌前狀態(tài)。3、糖耐量異常

　　【第53號(hào)題】1、圍繞主訴闡述應(yīng)如何問(wèn)診：失眠多夢(mèng)、煩躁易怒1年。2、敘述胃癌的癌前狀態(tài)。

　　【第54號(hào)題】1、頸肩部疼痛活動(dòng)受限的問(wèn)診 2、大椎，至陰的主治3、糖尿病使用胰島素的適用證 4、類風(fēng)濕因子1:40意義。

　　【第54號(hào)題】圍繞帶下量多、小便黃，便秘進(jìn)行問(wèn)診，斷針處理，太沖、血海定位，尿酸增高的臨床意義

　　【第58號(hào)題】1、咳嗽，環(huán)*球胸脅脹滿2月的問(wèn)診 2、彎針的處理 3、宮血的治療原則 4、紅細(xì)胞減少的意義

　　【第59號(hào)題】三棱針耳尖放血操作，浮髕試驗(yàn)，脾腫大的測(cè)量，橡皮止血操作。

　　【第60號(hào)題】口述某男咳嗽咳痰兩月。第三題柏油便。

　　【第?號(hào)題】黃疸的問(wèn)診 肺癆西醫(yī)診斷 肺結(jié)核 婦科盆腔炎的陽(yáng)性體征

　　【第?號(hào)題】1、暈厥的主穴 2、微球蛋白的臨床意義

　　【第?號(hào)題】1、便秘的問(wèn)診要 2、內(nèi)關(guān)、腎俞的主治 3、類風(fēng)濕因子的臨床意 4、細(xì)菌性肺炎與肺結(jié)核的鑒別診斷

　　【第?號(hào)題】1、關(guān)元、合谷主治 2、甲亢危象處理 3、乙肝小三陽(yáng)

　　【第?號(hào)題】問(wèn)診有下腹疼痛，滯針處理，急性盆腔炎病因，心絞痛心電圖

　　【第?號(hào)題】咳嗽咽痛咳痰問(wèn)診，腰扭傷主穴，急性胃炎的治療原則，氯化物下降的臨床意義

　　【第?號(hào)題】氣喘病人的問(wèn)診，胃腧的主治，外周血紅細(xì)胞減少的意義

　　【第?號(hào)題】血尿病史采集，陽(yáng)陵泉主治，糖尿病檢查方法

　　【第?號(hào)題】豐隆主治，肺炎球菌肺炎變現(xiàn)，白細(xì)胞升高

　　【第?號(hào)題】脾大測(cè)量，口對(duì)口人工呼吸，銀針彈法

　　【第?號(hào)題】女性乳房疼痛5月問(wèn)診，斷針埋入肌肉內(nèi)處理方法，血紅蛋白小于75g/L臨床意義，小二腹瀉治療原則

　　【第?號(hào)題】1.腰痛問(wèn)珍2.聽宮穴主治3.肺炎鏈球菌體征4.ALT140U/L,臨床意義。

　　【第?號(hào)題】腰痛的問(wèn)診，肩箅的主治 癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn) 血清淀粉酶升高的意義(具體值不記得了)。

　　【第?號(hào)題】1腰痛的問(wèn)診2肩?的主治3淀粉酶2400的臨床意義4癲癇的診斷方法

　　【第?號(hào)題】(1)咳嗽、咳痰、胸悶問(wèn)診(2)消化性潰瘍并發(fā)癥(3)昆侖 主治(4)心電圖：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

　　【第?號(hào)題】心絞痛的癥狀，行間的主治，血清甲胎蛋白的意義

　　【第?號(hào)題】1問(wèn)診 右下腹疼痛 2滯針處理 3急性盆腔炎病因 4心電圖 心絞痛。

　　【第?號(hào)題】1、問(wèn)病史：肺結(jié)核 2、腰扭傷治環(huán)*球法及主穴 3、血小板減少性紫癲急診處理 4、ECG：III度房室傳導(dǎo)阻滯

　　【第?號(hào)題】廣西：第三站：懷孕55天，陰道流血、天樞的主治、高血壓危重癥的治療。

　　【第?號(hào)題】1.16歲女性，行經(jīng)腹痛的病史采集 2.慢性腎小球腎炎與腎盂腎炎的鑒別 3.外周淋巴細(xì)胞升高分析及臨床意義

　　環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)第一時(shí)間為廣大考生公布２０１３年中西結(jié)合/助理醫(yī)師考試真題。

   同時(shí)環(huán)球醫(yī)學(xué)論壇為學(xué)員開設(shè)了討論真題平臺(tái)，其中北京，河南，云南，江蘇，天津，湖南，安徽，福建，上海，河北，內(nèi)蒙古，浙江，四川，山東，廣東，甘肅，四川，廣西，青海，遼寧，山西，寧夏，臧，吉林，陜西，貴州，新疆，黑龍江，江西，海南，兵團(tuán)等地都積極踴躍的貼出了今年貼出考題。

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