中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胃腸結(jié)熱
更新時間：2013-03-27 10:52:50
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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時間 免費(fèi)短信提醒
摘要 胃腸結(jié)熱
證候腹部脹滿，疼痛拒按，面赤唇紅，煩躁不安，渴喜冷飲，手足心熱，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈滑數(shù)或沉實(shí)，指紋紫滯。
辨證本證多見于素體熱盛患兒，或有嗜食辛辣肥甘、食積郁熱、罹患熱病史者。熱結(jié)胃腸，腑氣壅滯不通，故腹部脹滿，疼痛拒按;里熱蒸盛，灼傷津液，故面赤唇紅，煩躁不安，渴喜冷飲，手足心熱;熱結(jié)腸腑，津虧腸涸，故大便秘結(jié);小便黃赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)或沉實(shí)，指紋紫滯均為里熱結(jié)聚之象。
本證以腹痛脹滿，疼痛拒按，煩躁便秘，面赤口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)或沉實(shí)為特征。
治法通腑泄熱，行氣止痛。
主方大承氣湯加減。(《傷寒論》)
常用藥生大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí)、黃芩、黃連。
腹痛便秘，口干，舌紅少津者，改用增液承氣湯清熱潤燥，增水行舟;腹脹甚，加木香、炒萊菔子行氣消脹;口渴甚，加石斛、玉竹生津止渴;因肝膽失于疏泄，肝熱犯胃而實(shí)熱腹痛者，可用大柴胡湯加減。
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