歷年較難的婦產科試題(3)

　　歷年較難的婦產科試題(3)

　　24歲初產婦，規(guī)律宮縮10小時，連續(xù)觀察2小時，宮口由6cm開大至7cm，胎頭+1，胎心140次/分。本例恰當的處置應是

　　A.嚴密觀察產程進展

　　B.肌注哌替啶(杜冷丁)

　　C.靜脈滴注縮宮素

　　D.立即行人工破膜

　　E.立即行剖宮產術

　　答案：D

　　試題點評：難度中等，患者宮縮規(guī)律胎心好，活躍期進展不理想，需人工破膜了解羊水情況并促分程進展。

　　臨產后，肥皂水灌腸可用于

　　A.胎膜早破

　　B.胎頭未銜接

　　C.胎位異常

　　D.初產婦宮口開大3cm

　　E.嚴重心臟病

　　答案：D

　　臨產后的宮頸變化，正確的是

　　A.宮頸管消失過程――先形成漏斗狀，逐漸短縮直至消失

　　B.初產婦宮頸管消失與宮口擴張同步進行居多

　　C.經產婦宮頸管先消失，宮口后擴張居多

　　D.前羊水囊形成使宮口不易擴張

　　E.破膜后胎先露部直接壓迫宮頸，影響宮口擴張

　　選a

　　若宮口開全，宮縮減弱，肛查發(fā)現盆腔后部空虛，S=+4，陰道檢查胎頭前囟在骨盆左前方，此時的處理方法應是?

　　A?行剖宮產術?

　　B.會陰側切，轉正胎頭，產鉗助娩

　　?C.靜脈滴注縮宮素加速產程進展，經陰道自娩

　　D.吸氧同時，靜注地西泮(安定)

　　E.靜注葡萄糖液內加維生素

　　選b

　　女，28歲。停經68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是(2001)

　　A?立即清官

　　B?立即抗感染

　　C?按摩子宮

　　D?輸血

　　E?剖腹探查

　　答案：A?

　　女，28歲，妊娠28周。2小時糖耐量試驗血糖水平依次為5,0、9.5、10.0及8.5mmol/L，1周后早餐后2小時血糖為8.7mmol/L，患者系初次妊娠，既往無糖尿病史。診斷為(2003)

　　A?糖耐量正常

　　B?妊娠期糖耐量減低

　　C?妊娠期糖尿病

　　D?糖尿病合并妊娠

　　E?特殊類型糖尿病

　　答案：C?

　　與病理縮復環(huán)關系最密切的是(2004)

　　A?雙胎妊娠

　　B?先兆子癇

　　C?子?收縮過強

　　D?胎盤早剝

　　E?嵌頓性肩先露

　　答案：E?

　　輸卵管妊娠最常見的著床部位是在輸卵管的(2006)

　　A.傘部

　　B.壺腹部

　　C.峽部

　　D.壺腹部與峽部聯接部

　　E.間治部

　　答案：B

　　孕婦于妊娠早期患重癥肝炎，正確的處理應是(2006)

　　A.藥物治療重癥肝炎

　　B.肝炎好轉后繼續(xù)妊娠

　　C.先行人工流產術

　　D.治療肝炎的同時行人工流產術

　　E.治療肝炎待病情好轉行人工流產術

　　答案：D

　　25歲初產婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮4小時，枕左前位，估計胎兒體重3000g，胎心140次/分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+l，骨盆外測量未見異常。若此后宮縮逐漸減弱，產程達16小時，胎膜已破，宮口開大7cm，此時恰當處理應是

　　A.靜注地西洋

　　B.肌內注射縮宮素

　　C.靜脈滴注縮宮素

　　D.靜脈注射麥角新堿

　　E.立即行剖宮產術

　　答案：C