主管護(hù)師復(fù)習(xí)資料：輸血之細(xì)菌污染反應(yīng)處理

　　主管護(hù)師復(fù)習(xí)資料：輸血之細(xì)菌污染反應(yīng)處理

　　1.原因

　　不遵守?zé)o菌操作規(guī)程 的任何一環(huán)節(jié)，如由于保養(yǎng)液和輸血器消毒不嚴(yán)，采血或輸血全過程有細(xì)菌污染或血液保存不當(dāng)?shù)龋伎稍斐裳罕患?xì)胞污染。

　　2.癥狀

　　細(xì)菌性輸血反應(yīng)的程度，隨細(xì)菌種類、毒性、輸入量和受血者機(jī)體抵抗力不同而異。毒小的細(xì)菌如輸入量不多，病人可不發(fā)生反應(yīng)或只發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，如輸入的細(xì)菌量多、毒性大，即可突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、氣促、紫紺等，也可有惡心、嘔吐等癥狀，或出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血癥狀或發(fā)生中毒性休克。

　　3.防治方法

　　(1)立即停止輸血，通知醫(yī)生，根據(jù)病情采取必要急救措施，并迅速檢查原因，以供搶救措施之參考。

　　(2)將未輸完的庫血和病人的血標(biāo)本送化驗室，作血培養(yǎng)和藥敏試驗。

　　(3)嚴(yán)密觀察病情變化，定時測量體溫、脈搏、呼吸和血壓，以利早期發(fā)現(xiàn)休克的先兆。

　　(4)抗休克和抗感染治療。

　　(5)高熱者給予物理降溫。

　　(6)留置導(dǎo)尿管，并記錄出入液量。