2013初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo)：腎臟病人的護(hù)理

　　腎臟病人的護(hù)理常識(shí)是護(hù)師考試中的重要考點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理腎臟病人的護(hù)理知識(shí)如下：

　　1.觀察尿量、顏色、性狀變化，有明顯異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，每周至少化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)1次。

　　2.根據(jù)病情定時(shí)測(cè)量血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

　　3.每周測(cè)量體重1次，水腫明顯、行腹膜透析和血液透析者，每日測(cè)量體重1次。

　　4.觀察有無(wú)貧血、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、尿素氮升高等情況。

　　5.根據(jù)病情記錄24h的出入水量。

　　6.急性腎炎應(yīng)低鹽、高維生素飲食，限制水的攝入。

　　7.慢性腎炎、腎病綜合征低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白、高維生素飲食，有水腫者限制水?dāng)z入。

　　8.腎功能不全者優(yōu)質(zhì)低蛋白、高鈣、高鐵、高維生素、低磷飲食，限制植物蛋白攝入量，尿少者限水、鈉、鉀鹽攝入量。

　　9.水腫護(hù)理：準(zhǔn)確記錄出入液量，限制水和鹽的攝入量。臥床休息注意觀察血壓變化，如血壓低，要預(yù)防血容量不足，防止體位性低血壓和摔跤;如血壓高，要預(yù)防腎臟缺血、左心功能不全和腦水腫發(fā)生。做好皮膚護(hù)理，預(yù)防皮膚損傷和感染。用利尿藥時(shí)，注意觀察尿量的變化及藥物的副作用。

　　10.大量血尿時(shí)，應(yīng)臥床休息，并注意觀察血壓和血紅蛋白的變化，遇有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

　　11.休息：急性腎炎、急性腎衰患者必須絕對(duì)臥床休息，待病情穩(wěn)定后，可逐步增加活動(dòng)。慢性腎炎、腎盂腎炎、急慢性腎功能不全患者，疾病期需要臥床休息，恢復(fù)期則可適當(dāng)活動(dòng)，但應(yīng)合理安排生活，以免病情反復(fù)。